湖南生育保險報銷時間
生育保險需連續(xù)買滿12個月,寶寶出生的18個月之內報銷,同時報銷時需在保。生育保險屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。因此應以當?shù)厣绫V行臑闇省?/p>
生育保險報銷材料:
生育津貼、一次性生育補助金由用人單位、本人或者其委托人向社會保險經辦機構申領。
申領生育保險待遇需提交下列材料:
(1)人口與計劃生育行政部門出具的屬于計劃內生育的證明;
(2)本人的身份證;
(3)醫(yī)療機構出具的生育醫(yī)學證明;
(4)是失業(yè)婦女的,提交經失業(yè)保險經辦機構審核的失業(yè)證;
(5)男職工的配偶無工作單位的,提交其配偶所在的村(居)民委員會出具的無工作單位的證明;
(6)受委托代為申領的,提交申領人出具的委托書和受委托人的身份證;
(7)省勞動和社會保障部門規(guī)定的其他材料。
任何人不得提供虛假材料冒領或者多領生育津貼、一次性生育補助金。
湖南生育保險繳費比例
生育保險基金由下列各項構成:
(1)用人單位繳納的生育保險費;
(2)生育保險基金的利息;
(3)延遲繳納生育保險費的滯納金;
(4)依法納入生育保險基金的其他資金。
生育保險費率根據(jù)“以支定收,收支平衡”的原則確定。用人單位按照本單位職工工資總額的一定比例繳納生育保險費。生育保險費率控制在職工工資總額0.7%的范圍內,具體繳費費率由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府確定后報上一級人民政府批準。
生育保險基金的統(tǒng)籌層次與基本醫(yī)療保險基金的統(tǒng)籌層次保持一致。
用人單位應當按時繳納生育保險費。職工個人不繳納生育保險費。
用人單位繳納生育保險費的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以統(tǒng)籌地區(qū)繳費費率之積。
生育保險費繳納、征收和管理的具體辦法,按照國務院《社會保險費征繳暫行條例》和《湖南省實施〈社會保險費征繳暫行條例〉辦法》辦理。
湖南生育保險怎么報銷
備案登記
參保女職工懷孕20周后至分娩前,應到本統(tǒng)籌地區(qū)生育保險定點醫(yī)院中任選一家作為本人妊娠診斷、檢查和分娩的定點醫(yī)院。并帶醫(yī)保手冊、生育證到定點醫(yī)院醫(yī)?七M行備案登記,備案后方可享受生育保險待遇。定點醫(yī)院一經選定,原則上不予變更。
參保女職工住院終止妊娠、計生手術并發(fā)癥的治療,須帶醫(yī)保手冊、結婚證到本統(tǒng)籌地區(qū)生育保險定點醫(yī)院醫(yī)保科進行備案登記,備案后方可享受生育保險待遇。
生育醫(yī)療費用結算
懷孕20周后至生產前的孕期檢查費用為600元,參保人員須在備案登記的生育保險定點醫(yī)院進行,檢查費用直接在該醫(yī)療機構結算。
懷孕28周后的圍產期疾病治療、住院分娩,所發(fā)生的費用按本統(tǒng)籌地區(qū)統(tǒng)籌支付標準予以報銷,參保人員須在選定的生育保險定點醫(yī)院進行,費用直接在該醫(yī)療機構結算。
終止妊娠(門診400元、住院1000元)、上環(huán)和取環(huán)(各100元)、計生手術并發(fā)癥的治療,須在參保人員選定的生育保險定點醫(yī)院進行,費用直接在醫(yī)療機構結算。
生育津貼(一次性生育補助金)
①辦理程序:參保人員提交所需資料,由單位專管員負責辦理。
②辦理時間:產婦休完產假后(最長不超過自分娩之日起的8個半月),逾期不予受理。女職工生育津貼每周三辦理,男職工一次性生育補助金每周二辦理。
③所需資料:
正常生育:生育津貼申領表(需加蓋單位公章)、醫(yī)保手冊、生育證、新生兒出生醫(yī)學證明、獨生子女證(根據(jù)個人情況提交)、夫妻雙方身份證。
終止妊娠:生育津貼申領表(需加蓋單位公章)、醫(yī)保手冊、夫妻雙方身份證、結婚證、診斷證明(蓋章)、妊娠B超單(原件)。【懷孕時間大于14周的,須提供生育證或計生證明!
男職工配偶:生育津貼申領表(需加蓋單位公章)、醫(yī)保手冊、夫妻雙方身份證、生育證、新生兒出生醫(yī)學證明、獨生子女證、住院病案首頁復印件(蓋章)、診斷證明(蓋章)、住院費用發(fā)票(原件)、女方無工作無經濟收入證明。
④津貼支付標準:上年度用人單位職工生育保險月人平繳費基數(shù)÷30天×產假天數(shù)支付;男職工無經濟收入的配偶一次性補助金,按本統(tǒng)籌地區(qū)上年度平均生育醫(yī)療費用的50%支付。
湖南生育保險怎么辦理
參保條件:
行政區(qū)域內的國家機關、事業(yè)單位、社會團體、企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、城鎮(zhèn)個體經濟組織及其所屬的在職職工或從業(yè)人員。
參保材料:
1、《社會保險登記表》
2、《參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表》
3、《企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表》
參保流程:
單位參保人持上述辦理材料到當?shù)厣鐣U喜块T辦理生育保險參保登記手續(xù)
辦理費用:免費
辦理時限:20個工作日內完成審核