生育保險怎么用?
一般來說,生育保險基金的支付范圍包括:生育津貼、生育醫(yī)療費用和計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用。而且對于男職工來說,參加了生育保險后,在老婆生育的時候男職工有十天帶薪陪護假,這十天的工資可以由生育保險來支付。以北京市為例,生育津貼就是產(chǎn)假工資,生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標準的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標準的,差額部分由用人單位補足。生育醫(yī)療費用一般包括產(chǎn)前檢查費用以及生產(chǎn)費用。本地職工和非京籍職工享受同等待遇。
提醒大家需要注意的是,生育保險至少要繳費滿一年以上才可享用。生完小孩后還要繼續(xù)繳費,不交的話后期計劃生育方面的福利就不能享受了。
生育保險怎么用相關(guān)政策規(guī)定
根據(jù)《社會保險法》規(guī)定,用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。
生育醫(yī)療費的項目
(1)生育的醫(yī)療費用。女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi),因生育所發(fā)生的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費等醫(yī)療費用,以及生育出院后因生育引起疾病的醫(yī)療費,均由生育保險基金支付。在生育期間超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔。
(2)計劃生育的醫(yī)療費用,是指職工因?qū)嵭杏媱澤枰,實施放?取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用。對于職工在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和經(jīng)計劃生育行政管理部門、勞動保障部門認可的計劃生育服務機構(gòu)實施計劃生育手術(shù)的,其費用可以由相應的社會保險基金支付。
(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用,此系兜底條款。
職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼:
(一)女職工生育享受產(chǎn)假;
(二)享受計劃生育手術(shù)休假;
(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。
生育保險怎么用相關(guān)報銷指南
生育保險報銷是指生育保險對符合以下條件的職工的補充行為:符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù);蚴菂⒓由kU累計滿一年的職工,在生育(流產(chǎn))時仍在參保的職工,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。
生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險基金報銷的程序。