“十三五”規(guī)劃仍然將建設(shè)更加公平更可持續(xù)的社會保障制度作為下一個五年的目標(biāo),但與三中全會的決定相比,中國社保制度近年來在公平性上已經(jīng)取得了長足的進(jìn)步,而可持續(xù)性卻不見明顯起色。
就養(yǎng)老金的頂層設(shè)計而言,公平是要消除身份和地位的差別,可持續(xù)性則是要保障基金的中長期收支平衡。
中國政法大學(xué)胡繼曄認(rèn)為,居民養(yǎng)老金城鄉(xiāng)并軌、機(jī)關(guān)事業(yè)單位和企業(yè)并軌等舉措在公平的問題上解決了一大步,但當(dāng)前“可持續(xù)”成為一個非常大的問題。
人社部部長尹蔚民也公開表示,中國養(yǎng)老保險體系可持續(xù)性方面存在隱憂,中國是一個未富先老的國家,又是一個急劇快速老齡化的國家。中國現(xiàn)在60 歲以上人口為2.1億,占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到15.5%。綜合有關(guān)方面預(yù)測,到2020年,60歲以上的人口將達(dá)到19.3%,2050年達(dá)到38.6%。當(dāng)前中國職工養(yǎng)老保險的撫養(yǎng)比是3.04∶1,到2020年就要下降到2.94∶1,2050年將下降到1.3∶1。
“十三五”規(guī)劃重點(diǎn)關(guān)注的就是社;鸬目沙掷m(xù)性問題,通過完善籌資機(jī)制來實(shí)現(xiàn)基金的收支平衡。具體而言,首先就是擴(kuò)大覆蓋面,將更多的人吸收到這個制度中來。越多的人加入到這個制度中,就會有越多的繳費(fèi)者,資金池就會越大。
“全民參保計劃”是一項(xiàng)既能體現(xiàn)公平性又能體現(xiàn)可持續(xù)性的舉措。實(shí)施全民參保計劃的目的是,基本實(shí)現(xiàn)法定人員全覆蓋。
尹蔚民指出,從公平性的角度來講,我國距離人人享有社會保障的目標(biāo)還有差距,養(yǎng)老保險還差1億多人沒有全覆蓋,主要是農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員。
和養(yǎng)老保險一樣,醫(yī)療保險基金近年來也開始出現(xiàn)吃緊的跡象,尤其是一些省市的城鄉(xiāng)居民醫(yī);鹨呀(jīng)出現(xiàn)了收不抵支,但醫(yī)保擴(kuò)面的空間卻已經(jīng)很小了。《第一財經(jīng)日報》記者在廣東等地調(diào)查發(fā)現(xiàn),很多地區(qū)的醫(yī)療保險覆蓋率已經(jīng)達(dá)到了97%以上。
為了維持基金的收支平衡,醫(yī)保基金只能走“節(jié)流”之路,規(guī)劃綱要稱,健全醫(yī)療保險穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報銷比例調(diào)整機(jī)制,研究實(shí)行職工退休人員醫(yī)保繳費(fèi)參保政策。同時還要改革醫(yī)保支付方式,發(fā)揮醫(yī)?刭M(fèi)作用。
延遲退休也是影響基金可持續(xù)性的一個重要指標(biāo),它對基金的影響是雙向的,既可以增加繳費(fèi)年限,又可以減少基金支出的年限。所以,延遲退休成為很多國家應(yīng)對人口老齡化時采取的措施。
《*關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃的建議》(下稱《建議》)提出,出臺漸進(jìn)式延遲退休年齡政策。此前,人社部已經(jīng)確定了延遲退休的時間表。今年制定出漸進(jìn)式延遲退休方案,報經(jīng)中央同意后公開征求意見,2017年推出。
尹蔚民說,方案將漸進(jìn)到位,每年只會延長幾個月的退休年齡,經(jīng)過相當(dāng)長時間達(dá)到法定退休年齡;推出后至少五年以后才會實(shí)施。
《建議》還提出要降低社保費(fèi)率,拓寬社會保險基金投資渠道,逐步提高國有資本收益上繳公共財政比例,劃轉(zhuǎn)部分國有資本充實(shí)社;。
清華大學(xué)就業(yè)與社保中心主任楊燕綏認(rèn)為,深度老齡社會正在加速到來,應(yīng)對老齡化已經(jīng)是“十三五“規(guī)劃的重要議題之一。老齡化社會兩代人健康長壽,所以人們工作年限要加長,必須就業(yè)開源與福祉改善并重,謹(jǐn)慎地用錢,把錢用到最需要的地方。
延遲退休最新消息:十三五將推出漸進(jìn)式延遲退休時間表
針對勞動年齡人口均呈降低趨勢的新挑戰(zhàn),十三五規(guī)劃建議提出,全面實(shí)施一對夫婦可生育兩個孩子政策,出臺漸進(jìn)式延遲退休年齡政策,以加強(qiáng)社會保障的可持續(xù)性。
關(guān)鍵詞:延遲退休
延遲退休先解決三個“同齡”退休
建議提出:適當(dāng)降低社會保險費(fèi)率。出臺漸進(jìn)式延遲退休年齡政策。發(fā)展職業(yè)年金、企業(yè)年金、商業(yè)養(yǎng)老保險。全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險制度。
專家解讀:
據(jù)悉,出臺漸進(jìn)式延遲退休年齡政策是我國養(yǎng)老保險方面的重要改革措施。人社部部長尹蔚民曾表示,參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險的退休人員是8000多萬,平均退休年齡不到55歲。顯然是不合理的。為加強(qiáng)我國社會保障的可持續(xù)性,人社部將推出以小步慢走的、分節(jié)奏的延遲退休政策。
延遲退休方案的實(shí)施背景是因?yàn)槲覈呀?jīng)進(jìn)入人口老齡化社會,每年新增的青年勞動力人數(shù)在減少,導(dǎo)致勞動力雇傭成本在增加。但是現(xiàn)在對延遲退休方案還存在爭議,認(rèn)為延遲退休并無助解決勞動力減少的問題,只會使勞動力的年齡結(jié)構(gòu)更加偏大。
北京社會科學(xué)院副研究員鄢圣文表示,十三五出臺“漸進(jìn)式”延遲退休政策,就是要解決三個“同齡”退休的問題,那就是男女同齡退休、身份同齡退休和區(qū)域同齡退休。同時,還要考慮四個方面的平衡機(jī)制,首先是勞動者收支平衡的機(jī)制,5年的工作勞動力付出的成本是很大的,要讓付出的人覺得自己沒有虧;其次,是社保基金賬戶的平衡;第三,就業(yè)的平衡,就業(yè)是民生之本,現(xiàn)在新增就業(yè)壓力本來就比較大,如果延遲退休導(dǎo)致新增就業(yè)崗位減少,就會出現(xiàn)對延遲退休的抵制,因此相關(guān)部門要對就業(yè)壓力進(jìn)行測算。此外,要設(shè)立養(yǎng)老保險“普惠制”的目標(biāo),逐漸解決在養(yǎng)老保險身份、男女上的差別,達(dá)到普惠制并保障人們的退休權(quán)。
解決區(qū)域、城鄉(xiāng)和身份差異
建議提出:實(shí)現(xiàn)職工基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌,建立基本養(yǎng)老金合理調(diào)整機(jī)制。拓寬社會保險基金投資渠道,加強(qiáng)風(fēng)險管理,提高投資回報率。
專家解讀:
北京社會科學(xué)院副研究員鄢圣文表示,要實(shí)現(xiàn)職工基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌,建立基本養(yǎng)老金合理調(diào)整機(jī)制,在社會保險制度一體化尚未實(shí)現(xiàn)之時,從勞動力自由流動、社會保險關(guān)系順利接轉(zhuǎn)的要求出發(fā),需要重點(diǎn)解決三大差異:區(qū)域差異、城鄉(xiāng)差異和身份差異。由于現(xiàn)在各地養(yǎng)老保險的繳費(fèi)支付、待遇方面都是不同的,因此區(qū)域差異涉及到影響?zhàn)B老保險的異地轉(zhuǎn)移接續(xù)問題。此外,區(qū)域和城鄉(xiāng)差異導(dǎo)致勞動力流動存在社會保險權(quán)益損失的風(fēng)險,這就使得勞動力流動的成本增加,不利于勞動力流動。
而養(yǎng)老金的身份差異問題更加突出。比如公務(wù)員和企業(yè)員工養(yǎng)老金差異就很大。這樣的制度安排,必然扭曲人們的擇業(yè)行為,從而影響勞動力的正常流動和全社會人力資源配置效率。
但鄢圣文也表示,養(yǎng)老金機(jī)制調(diào)整不能過快,要在財政壓力控制之下,兼顧經(jīng)濟(jì)增長和就業(yè)的平衡。
國家行政學(xué)院教授竹立家表示,實(shí)現(xiàn)職工基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌,簡單說就是要解決兩個問題,一是錢由誰來出,二是分擔(dān)的比例是否合理,這是未來我們要關(guān)注的問題。竹立家認(rèn)為,未來五年是我們國家邁入現(xiàn)代化的重要五年,人均收入將會達(dá)到一個較高的收入水平,未來養(yǎng)老金也應(yīng)該建立合理的調(diào)整機(jī)制,以使退休人員的實(shí)際生活水平不降低,并適當(dāng)分享社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果。
關(guān)鍵詞:醫(yī)療改革
建議提出:全面推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革,堅(jiān)持公益屬性,破除逐利機(jī)制,建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度。鼓勵社會力量興辦健康服務(wù)業(yè),推進(jìn)非營利性民營醫(yī)院和公立醫(yī)院同等待遇。
專家解讀:著名醫(yī)院管理專家王健康表示,所謂“逐利機(jī)制”,一方面是長期以來“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面導(dǎo)致醫(yī)生不能靠技術(shù)吃飯。而目前逐漸在多個省市試行的醫(yī)藥分開,取消藥品加成,正是避免醫(yī)院靠多開藥、開貴藥、多檢查“謀生”,使公立醫(yī)院回歸公益性的一劑良藥。
另外,為了解決大醫(yī)院過度醫(yī)療等問題,醫(yī)改明確提出要打造社區(qū)首診、層級就診體系,三級醫(yī)院主要承擔(dān)疑難危重病人的救治,同時通過報銷比例調(diào)整,切實(shí)引導(dǎo)患者下沉到基層就醫(yī)。
建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,實(shí)際上就是要由醫(yī)生靠開藥創(chuàng)收轉(zhuǎn)變?yōu)榭考夹g(shù)吃飯,降低藥占比。在醫(yī)務(wù)人員績效考核方面,以通過工作量以及服務(wù)技術(shù)含量來適當(dāng)調(diào)整醫(yī)務(wù)人員待遇以及薪金結(jié)構(gòu)。
社會辦醫(yī)的開放和鼓勵態(tài)度,則表明國家將通過引入達(dá)標(biāo)的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)來彌補(bǔ)現(xiàn)有公立醫(yī)療資源的不足。政策調(diào)整和對醫(yī)療資源進(jìn)行一盤棋式的布局,符合我國人口流動的現(xiàn)狀和新興城區(qū)發(fā)展中的不斷增長的醫(yī)療需求。
關(guān)鍵詞:全面二孩
建議提出:全面實(shí)施一對夫婦可生育兩個孩子政策;積極開展應(yīng)對人口老齡化行動;全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場。
百姓訴求:
“全面實(shí)施一對夫婦可生育兩個孩子政策”,對于《建議》中的這句話,北京“金融白領(lǐng)”劉楊萱最為關(guān)心。擁有兩個孩子一直是她的愿望,對于再生一個孩子,兒子已經(jīng)3歲的她心中有一筆明確的“育兒賬”:
??月嫂一個月上萬元,奶粉、尿不濕每月可能上千元;
??早教、幼教等教育開銷至少上萬元;
??家里可能要換成七座車了,住房改善也列入計劃中……
“仔細(xì)算算,多一個孩子花銷會很大,但可以承受,最重要是值得。”劉楊萱說。
專家解讀:
對轉(zhuǎn)型中的中國經(jīng)濟(jì)而言,大量新生兒降生將增加未來年輕勞動力人口,也將催生源源不斷的需求,更有利于未來的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
根據(jù)艾瑞咨詢曾統(tǒng)計,中國配方奶粉市場規(guī)模約為682.7億元,如果不考慮配方奶粉價格以及喂養(yǎng)率的變化,那么“全面二孩”所帶來的新生兒增量可以讓配方奶粉市場擴(kuò)容240億元左右。
世界上可能很少有東西能比得上生命帶給人的愉悅。雖然生養(yǎng)孩子十分辛勞,但擁有兩個孩子,會給很多家庭帶來無限歡樂,也會讓孩子在手足之情的浸染中人格更加豐滿,人的獲得感、滿足感、幸福感也會因此得到提升。