中國少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究院已組建了一支核心研究團隊。
博物館中古老的采藥、制藥工具與研究院先進的現(xiàn)代化儀器設(shè)備,展示了民族醫(yī)藥的文化魅力和科技力量。(本文圖片由中國少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究院提供)
博物館中古老的采藥、制藥工具與研究院先進的現(xiàn)代化儀器設(shè)備,展示了民族醫(yī)藥的文化魅力和科技力量。(本文圖片由中國少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究院提供)
7000多條記錄的各民族傳統(tǒng)藥材,5萬多種不同來源的傳統(tǒng)方劑,近3000種驗方,5000多項國內(nèi)醫(yī)療和研究單位的相關(guān)研究成果,7000多個國內(nèi)相關(guān)醫(yī)藥企事業(yè)單位信息,6000多條國內(nèi)與傳統(tǒng)醫(yī)藥相關(guān)的專利……囊括以上種種數(shù)據(jù)信息的,便是中央民族大學(xué)中國少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究院近幾年建成的“民族醫(yī)藥信息數(shù)據(jù)庫”,總數(shù)據(jù)量高達(dá)1500GB。
“在這里,與民族醫(yī)藥相關(guān)的大多數(shù)信息都能檢索到!敝醒朊褡宕髮W(xué)中國少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究院副院長、博士生導(dǎo)師龐宗然教授說。
以服務(wù)少數(shù)民族醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)為宗旨的中國少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究院,雖然建院歷史不到10年,卻培養(yǎng)了大量的民族醫(yī)藥人才,而且大大提高了民族醫(yī)藥的科技含量。近年來,該院建立了民族醫(yī)藥信息數(shù)據(jù)庫,55個少數(shù)民族全基因組DNA樣本庫,少數(shù)民族歷史文化與醫(yī)藥成果博物館等諸多軟、硬件平臺,在民族醫(yī)藥行業(yè)起到了示范與輻射作用。
少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥與現(xiàn)代高端科研技術(shù),在這里得到完美融合。而這正是我國少數(shù)民族醫(yī)藥近年來取得迅速發(fā)展的一個縮影。
打開新局:從“單一模式”發(fā)展到“多元化格局”
近些年來,從“何時現(xiàn)彩虹”到“迎來發(fā)展的春天”、“撐起一片藍(lán)天”、“迎來政策甘露”等,與民族醫(yī)藥共同出現(xiàn)在媒體報道中的那些詞句,發(fā)生了一些明顯的變化。
正如著名的民族醫(yī)藥研究專家、國家中醫(yī)藥管理局原副局長諸國本所總結(jié)的那樣,新中國成立以來,我國的民族醫(yī)藥在經(jīng)歷了自發(fā)存在和逐步邊緣化、發(fā)掘整理和基礎(chǔ)建設(shè)、大力發(fā)展和深化內(nèi)涵建設(shè)3個時期。
尤其是近年來,在提倡“中西醫(yī)并重”的同時,國家把民族醫(yī)藥擺在與中醫(yī)藥同等重要的地位予以大力扶持,打開了新時期民族醫(yī)藥發(fā)展的新局面。黨的十七大、十八大都明確提出了“扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”。2006年10月,*發(fā)布的《關(guān)于和諧社會若干重大問題的決定》指出:“大力扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥發(fā)展!2007年,國家中醫(yī)藥管理局、國家民委、國家發(fā)改委、財政部等11個部門聯(lián)合發(fā)出了《關(guān)于切實加強民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)意見》。2009年,國務(wù)院又印發(fā)了《關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》。
可以看到,民族醫(yī)療機構(gòu)由過去政府在民族地區(qū)單一舉辦的模式,逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)檎e辦為主,社會力量辦醫(yī)為輔,并在非民族地區(qū)開設(shè)的多元化格局。截至2011年,全國有藏、蒙古、維吾爾、傣、壯、朝鮮、苗、瑤、回、彝、土家、布依、侗、哈薩克、羌共15個民族,設(shè)置本民族醫(yī)藥的醫(yī)院共200所。
2011年,中央財政投入經(jīng)費共計6.64億元,支持274所中醫(yī)民族醫(yī)醫(yī)院改善基礎(chǔ)條件,覆蓋了12個民族。2012年,中央財政安排專項資金4800萬元,用于支持6家省級民族醫(yī)醫(yī)院開展省級民族醫(yī)特色醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)項目工作。截至目前,國家中醫(yī)藥管理局已先后確定了兩批、共22所重點民族醫(yī)醫(yī)院項目建設(shè)單位,評審、確定了11家三級民族醫(yī)醫(yī)院,啟動了69個“十二五”重點民族醫(yī)?疲▽2。╉椖。
民族醫(yī)藥不僅關(guān)乎人類健康和醫(yī)療,其獨特的文化也是中國傳統(tǒng)文化中的一個重要組成部分。據(jù)龐宗然教授介紹,正是基于這樣的認(rèn)識,中央民大少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究院于2007年建成了集各民族醫(yī)、藥、方等于一體的少數(shù)民族歷史文化與醫(yī)藥成果博物館,向大眾開辟了一扇了解民族醫(yī)藥文化的重要窗口。
在國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司副司長楊龍會看來,民族醫(yī)藥得到各方的重視,有傳承民族文化、尊重民族感情的需要,更重要的是出于人們對其實用性、療效性的需求。民族醫(yī)藥以其鮮明的診療特色和相對低廉的服務(wù)價格,受到了民族地區(qū)廣大群眾的歡迎,在非民族地區(qū)也得到了一定程度的認(rèn)可!坝行┟褡遽t(yī)藥的療效,甚至是現(xiàn)代西醫(yī)藥無法替代的。”楊龍會說。
龐宗然是一位具有多年臨床治療和研發(fā)經(jīng)驗的醫(yī)師、教授,翻開其編著的《中國少數(shù)民族特色醫(yī)療技法》一書,藏醫(yī)的尿診、蒙古醫(yī)的酸馬奶療法、維吾爾醫(yī)的埋沙療法、回醫(yī)的外治法等民族特色技法盡顯其中!懊褡遽t(yī)藥在常見病、多發(fā)病和一些疑難重癥診療上,形成了富有特色的診療方法!饼嬜谌煌锵У卣f,“有些正瀕臨著失傳的危險。因此,我們應(yīng)該盡可能多地記錄、整理這些寶貴的醫(yī)藥遺產(chǎn)!
撥云開霧:政策引導(dǎo),能否破解人才缺乏難題?
中國少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究院自2005年設(shè)碩士點、2008年設(shè)博士點以來,已向社會輸送了數(shù)百名少數(shù)民族醫(yī)藥人才!斑z憾的是,他們中的大多數(shù)都沒有去最需要他們的民族地區(qū)!饼嬜谌坏脑捳Z中透露著一絲無奈。
由于本民族群眾的需要和認(rèn)可、藥材獲得的方便等原因,民族醫(yī)藥的主要陣地還是在民族地區(qū)。近年來,藏、蒙古、維吾爾、傣、朝鮮、壯、苗、哈薩克等民族醫(yī)藥學(xué),相繼從古老的口耳相傳模式進入了現(xiàn)代化高等院校的課堂。據(jù)國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)計,僅2011年,全國民族醫(yī)藥院校在校生約有2.77萬人、畢業(yè)生6457人,攻讀民族醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位的在校學(xué)生共170人、畢業(yè)生59人,攻讀民族醫(yī)學(xué)博士學(xué)位的在校學(xué)生共57人、畢業(yè)生14人。
盡管如此,全國發(fā)展民族醫(yī)藥事業(yè)的人才需求仍得不到滿足,尤其是民族地區(qū)。由于人才引入制度等方面的局限,科研單位、高校培養(yǎng)的人才流入民族地區(qū)的很少。對此,龐宗然希望有關(guān)部門適當(dāng)降低高校和科研院所的門檻,讓更多來自民族地區(qū)的少數(shù)民族人才,能有機會得到系統(tǒng)的培養(yǎng)!吧贁(shù)民族學(xué)生畢業(yè)后去民族地區(qū)就業(yè)的可能性更大,也較易融入民族地區(qū)!饼嬜谌徽f。
事實上,除了人才缺乏,由于民族醫(yī)藥自身具有的基礎(chǔ)薄弱、科研起步晚、認(rèn)知程度低、發(fā)展不平衡等局限,在我國現(xiàn)階段,若將其和西醫(yī)藥、中醫(yī)藥同時拋入同一個醫(yī)療市場,發(fā)展前景著實堪憂。以民族醫(yī)醫(yī)院為例,在200所民族醫(yī)院里,發(fā)展較好的藏醫(yī)醫(yī)院、蒙古醫(yī)醫(yī)院、維吾爾醫(yī)醫(yī)院分別為73所、54所、42所,而覆蓋其他12個民族的民族醫(yī)醫(yī)院總共只有31所,平均每個民族不足3所。
在楊龍會看來,政府的政策和經(jīng)濟投入,是決定民族醫(yī)藥發(fā)展的重要因素。加上教育和科研隊伍的壯大、基層群眾對于民族醫(yī)藥的認(rèn)可,民族醫(yī)藥才能得以全面發(fā)展。
為了更好地傳承和發(fā)展藏醫(yī)藥事業(yè),西藏自治區(qū)于上世紀(jì)90年代就啟動了藏醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作項目,并于2010年底出臺了《進一步扶持和促進藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見》,創(chuàng)辦了全國唯一的藏醫(yī)藥高等院校,已為全國藏醫(yī)藥行業(yè)輸送約3000名人才。
民族地區(qū)發(fā)展民族醫(yī)藥事業(yè),內(nèi)蒙古自治區(qū)也提供了一個很好的范例。2001年,該自治區(qū)頒布實施了《內(nèi)蒙古自治區(qū)蒙醫(yī)中醫(yī)條例》,成為全國第一個以立法形式推動民族醫(yī)藥發(fā)展的省區(qū)。2006年,該自治區(qū)政府又出臺了《關(guān)于進一步扶持蒙醫(yī)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的決定》,將蒙古醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)作為全額撥款單位,從2007年到2009年,自治區(qū)本級蒙古醫(yī)中醫(yī)專項經(jīng)費就從100萬元增加到2000萬元。目前在內(nèi)蒙古,一些旗縣的蒙古醫(yī)院收入甚至超過了西醫(yī)醫(yī)院。
自1999年頒布施行《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》以來,民族醫(yī)若要取得行醫(yī)資格,必須遵照法律參加醫(yī)師資格考試。目前,藏、蒙古、維吾爾、傣、朝鮮、壯等6種民族醫(yī)已被納入國家醫(yī)師資格考試體系,通過國家醫(yī)師資格考試或經(jīng)認(rèn)定取得民族醫(yī)醫(yī)師資格的人員約有1.2萬人。然而,囿于學(xué)歷教育水平普遍較低、漢語水平程度不高、缺乏現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論知識等局限,從業(yè)人員通過國家醫(yī)師資格考試有一定的難度,客觀上限制了一大部分民族醫(yī)從業(yè)者合法從事民族醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。
為了彌補國家醫(yī)師資格考試體系給民族醫(yī)人才發(fā)展帶來的局限,原衛(wèi)生部于2006年出臺了《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》,鼓勵符合條件的民族醫(yī)師承和確有專長人員通過跟師學(xué)習(xí)等方式參加國家醫(yī)師資格考試。國家中醫(yī)藥管理局還與國家衛(wèi)生和計劃生育委員會共同開展將農(nóng)村具有一技之長的中醫(yī)藥(包括民族醫(yī)藥)人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作,對符合條件的人員允許注冊為鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)醫(yī)生。
破局之困:科研創(chuàng)新,能否打開民族醫(yī)藥發(fā)展之門?
如果說,政策引導(dǎo)為民族醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展提供了適宜的土壤,那么,科研創(chuàng)新便是其獲得長足發(fā)展的生命之源。
繼內(nèi)蒙古、西藏之后,其他民族地區(qū)也陸續(xù)出臺了扶持民族醫(yī)藥發(fā)展的各項政策和具體實施方案。2011年,廣西壯族自治區(qū)出臺了《廣西壯瑤醫(yī)藥振興計劃(2011年-2020年)》,寧夏回族自治區(qū)也出臺了《關(guān)于扶持和促進回醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見》,并于今年年初制定了一系列回醫(yī)藥人才培養(yǎng)和引導(dǎo)計劃。
如今,我國民族醫(yī)藥科研隊伍正逐漸發(fā)展壯大?蒲袆(chuàng)新,能否為民族醫(yī)藥發(fā)展打開一扇門?
今年3月,在教育部公布的2012年度高等學(xué)?茖W(xué)研究優(yōu)秀成果獎(科學(xué)技術(shù))獲獎項目中,由中南民族大學(xué)牽頭、聯(lián)合廣西民族醫(yī)藥研究院和云南省西雙版納傣族自治州民族醫(yī)藥研究所等兩家單位共同完成的“壯族及傣族藥用植物的研究開發(fā)與應(yīng)用”項目榜上有名,獲得了科學(xué)技術(shù)進步一等獎。該項目組發(fā)表論文136篇,其中SCI收錄31篇,出版著作4部,申請發(fā)明專利8項,研發(fā)新產(chǎn)品6個,有力地促進了民族醫(yī)藥的傳承和創(chuàng)新。
民族醫(yī)藥與西醫(yī)藥、中醫(yī)藥結(jié)合治病已成為現(xiàn)代民族醫(yī)藥發(fā)展的一個趨勢。2008年,“中國少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)”獲教育部“*和創(chuàng)新團隊計劃”立項,成為國家民委系統(tǒng)第一支、也是目前唯一一支國家級創(chuàng)新團隊。作為該創(chuàng)新團隊中的骨干,龐宗然在對糖尿病及其并發(fā)癥的相關(guān)研究中發(fā)現(xiàn),雖然現(xiàn)代西醫(yī)藥在糖尿病的治療方面具有不可替代的優(yōu)勢,但在其并發(fā)癥、如大血管并發(fā)癥的治療中,民族醫(yī)藥有其獨特的優(yōu)勢。如此一來,民族醫(yī)藥與西醫(yī)藥可以在糖尿病及其并發(fā)癥的同步治療中高效配合,相得益彰。
“民族的就是世界的!痹谕苿用褡遽t(yī)藥走向全國、走向世界的進程中,民族醫(yī)藥進入國家基本藥物目錄似乎具有重要的意義。在近年的全國“兩會”上,常常從少數(shù)民族代表和委員那里聽到將民族醫(yī)藥納入國家基本藥物目錄的呼聲?上驳氖,今年全國“兩會”閉幕后不久就有喜訊傳來??在國家中醫(yī)藥管理局等部門的努力下,最終有5種民族藥進入了2012版《國家基本藥物目錄》,其中藏藥、維吾爾藥各兩種,蒙古藥1種。民族藥在《國家基本藥物目錄》中實現(xiàn)了零的突破。
我國的少數(shù)民族醫(yī)藥事業(yè)正在破局,但是,其中面臨不少難題。中央和地方的支持,繼承與發(fā)展的同步,傳統(tǒng)與現(xiàn)代的融合,使得各民族醫(yī)藥之花在經(jīng)歷暫時的萎縮后,正在積蓄著一股股的正能量。