嚴格控制公立醫(yī)院床位規(guī)模和建設(shè)標準;提高護理、手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)項目價格，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查、治療價格;嚴禁向醫(yī)務(wù)人員下達創(chuàng)收指標，嚴禁將醫(yī)務(wù)人員獎金、工資等收入與藥品、醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤……省政府辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于河北省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點工作任務(wù)的通知》，對今年全省新醫(yī)改進行了安排與部署。
嚴格控制公立醫(yī)院床位規(guī)模
今年將啟動《河北省衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)》編制工作，繼續(xù)組織實施《河北省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃()》和《河北省衛(wèi)生資源配置標準()》。各設(shè)區(qū)市及省直管縣(市)制定區(qū)域衛(wèi)生與醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，并向社會公布。將區(qū)域內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一納入規(guī)劃，每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)達到4張的，原則上不再擴大公立醫(yī)院規(guī)模。嚴格控制公立醫(yī)院床位規(guī)模和建設(shè)標準。到底，衛(wèi)生計生行政部門負責人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。
破除以藥補醫(yī)，取消藥品加成政策
破除以藥補醫(yī)，取消藥品加成政策(不含中藥飲片)，縣級公立醫(yī)院由此減少的合理收入原則上按照“6∶3∶1”分擔機制進行補償，即：通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格補償60%左右，財政補償30%左右，醫(yī)院自身消化控制在10%左右。逐步實行“兩提一保”的辦法(即適當提高醫(yī)療服務(wù)價格、適當提高醫(yī)保支付比例、政府保障醫(yī)保平衡)，建立縣級公立醫(yī)院可持續(xù)運行機制。落實政府對符合規(guī)劃和衛(wèi)生資源配置要求的縣級公立醫(yī)院的投入政策以及對中醫(yī)醫(yī)院的投入傾斜政策。
嚴禁醫(yī)務(wù)人員收入與業(yè)務(wù)收入掛鉤
今年我省將建立適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度。研究制定適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)特點的縣級公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員薪酬制度。堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬，重點向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和貢獻突出的人員傾斜，合理拉開收入差距。嚴禁向醫(yī)務(wù)人員下達創(chuàng)收指標，嚴禁將醫(yī)務(wù)人員獎金、工資等收入與藥品、醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。
石家莊、唐山為全科醫(yī)生基層首診試點城市
積極探索建立分級診療制度，綜合運用醫(yī)療、醫(yī)保、價格等手段引導(dǎo)患者在基層就醫(yī)，形成基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)秩序。通過組建醫(yī)療聯(lián)合體、技術(shù)合作、人才流動、管理支持等方式，建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、縣級醫(yī)院和城市大醫(yī)院之間分工協(xié)作機制。按照分類指導(dǎo)、管理與技術(shù)并重的原則，加強城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作。確定石家莊、唐山市為開展全科醫(yī)生基層首診試點城市。
加快推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。積極推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，完善政策，簡化程序，取消限制條件，推動醫(yī)務(wù)人員保障社會化管理。探索試行京津冀跨省市多點執(zhí)業(yè)。規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為。
