工傷保險參保及報銷常識【匯總】

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 一、工傷保險參保須知

參保單位參加工傷保險所需電子表格可在安平縣人力資源和社會保障網(wǎng)(http://www.aprsj.gov.cn/)下載也可到工傷保險基金管理中心拷貝。參保單位參加工傷保險需及時到安平縣人力資源和社會保障局辦理勞動合同用工備案。

工傷保險為月報制度,即每月申報參保人員增減情況,按月繳費(fèi)(也可按年度繳費(fèi),但年度繳費(fèi)后只可人員增加不可人員減少)。每月1-10號為當(dāng)月申報核定繳費(fèi)期,可辦理人員增減,10號或當(dāng)月核定后,只能辦理人員增加,如有人員減少情況,須下月核定期辦理。

  (一)新參保所需材料

1.營業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證及法人身份證的復(fù)印件;

2.省級軟件電子版表格:(1.單位新參保模板;2.人員批量新參保模板)。

  (二)參保企業(yè)人員變更

1.省級軟件電子版表格:(2.人員批量新參保模板;3.人員批量停保模板)。

(三)參保人員工資變動應(yīng)填寫省級軟件電子版表格:4.工資申報模板。

二、工傷保險報銷須知

參保單位發(fā)生工傷保險應(yīng)第一時間告知(特殊情況不得超過24小時):勞動局工傷認(rèn)定科及工傷保險基金管理中心,并填寫《工傷事故備案表》加蓋單位公章及時報送工傷基金管理中心。

工傷保險報銷每月1-10號審核及接收報銷材料,11-20號辦理待遇支取業(yè)務(wù)。

  (一)工傷保險醫(yī)療費(fèi)用報銷所需材料

1.工傷認(rèn)定書原件及復(fù)印件;

2.工傷事故備案表;

3.受傷職工身份證復(fù)印件;

4.診斷證明、病例及費(fèi)用明細(xì)表;

5.醫(yī)院票據(jù)原件及復(fù)印件;

6.轉(zhuǎn)上一級醫(yī)院的還需提供《工傷保險轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審批表》。

  (二)工傷保險傷殘費(fèi)用報銷所需材料

1.傷殘鑒定書;

2.工傷認(rèn)定書及身份證復(fù)印件;

3.鑒定票據(jù)原件及復(fù)印件。

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