關于農民工傷保險和基本醫(yī)療保險的管理【集錦】

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北京10月11日電為了使更多農民工及時納入工傷保險和基本醫(yī)療保險的保障范圍,北京市將簡化農民參加工傷保險和基本醫(yī)療保險的管理。

11日,北京市勞動和社會保障局通過其官方網站正式發(fā)出了《關于簡化農民工參加工傷保險和基本醫(yī)療保險有關管理問題的通知》,提出將對按照 “低繳費、保當期、保大病” 原則參加基本醫(yī)療保險的農民工,參加工傷保險和基本醫(yī)療保險問題實行簡化管理。

通知稱,針對農民工流動性大的特點,為進一步方便用人單位辦理參保手續(xù),簡化操作,加快農民工參保工作進度,建筑企業(yè)下屬項目工程經理部受企業(yè)法人委托后,可作為農民工辦理參加工傷保險和基本醫(yī)療保險的參保單位。項目工程經理部辦理參加工傷保險和基本醫(yī)療保險手續(xù),由單位所在區(qū)縣社會保險經辦機構辦理,并同時遞交《企業(yè)法人授權書》和用于繳費的銀行賬號。

通知中還規(guī)定,以項目工程經理部為參保單位參加工傷保險的農民工,受到事故傷害或患職業(yè)病后,由單位到辦理參保手續(xù)的區(qū)縣勞動保障行政部門、勞動能力鑒定機構、社會保險經辦機構辦理申請工傷認定、勞動能力鑒定、核定工傷待遇的手續(xù)。參加基本醫(yī)療保險農民工個人的姓名、性別、公民身份號碼、繳費人員類別的信息,由用人單位負責核實,并填入《北京市農民工參加基本醫(yī)療保險人員花名冊》。同時,用人單位為農民工辦理參加基本醫(yī)療保險手續(xù)時,應當向區(qū)縣社會保險經辦機構遞交《北京市農民工參加基本醫(yī)療保險人員花名冊》和《北京市農民工參加基本醫(yī)療保險單位信息采集表》。

農民工參加基本醫(yī)療保險原則上實行單位集中選擇兩家定點醫(yī)療機構的定點就醫(yī)管理辦法,單位選擇的醫(yī)療機構,應當在區(qū)縣社會保險經辦機構指定的定點醫(yī)療機構范圍內選擇。農民工急診就醫(yī)或轉診轉院,按照現行的基本醫(yī)療保險有關規(guī)定辦理。單位集中選擇的兩家定點醫(yī)療機構情況,由單位負責填入《北京市農民工參加基本醫(yī)療保險人員花名冊》。

今后,在北京的農民工參加基本醫(yī)療保險不再發(fā)放《北京市醫(yī)療保險手冊》,由區(qū)縣社會保險經辦機構向用人單位發(fā)放《北京市基本醫(yī)療保險農民工住院就醫(yī)卡》!毒歪t(yī)卡》按照參保農民工人數的2%發(fā)放,農民工不足100人的按2張發(fā)放,用人單位需要增加發(fā)放數量時,可向區(qū)縣社會保險經辦機構提出申請,經批準后可增加發(fā)放數量。

《就醫(yī)卡》由市社會保險基金管理中心統(tǒng)一制作,作用與《北京市醫(yī)療保險手冊》相同!毒歪t(yī)卡》首頁內容由用人單位填寫,內頁內容由定點醫(yī)療機構在完成住院醫(yī)療費用結算后填寫!毒歪t(yī)卡》同時加蓋區(qū)縣醫(yī)療保險經辦機構專用章和單位公章后有效。

對通知下發(fā)前農民工已按繳費工資基數2%參加基本醫(yī)療保險,并在同一單位連續(xù)繳費的,仍可持《北京市醫(yī)療保險手冊》按原規(guī)定到定點醫(yī)療機構就醫(yī)和辦理住院醫(yī)療費用的結算。據了解,這一辦法自今年11月1日起執(zhí)行。

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