萊蕪工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)及賠償流程是什么

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萊蕪工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為多少?賠償流程又是怎樣的呢?今天我們就一起來(lái)了解一下吧!

萊蕪工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù):

1、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位的工商登記和主要經(jīng)營(yíng)生產(chǎn)業(yè)務(wù) 等情況,分別確定各用人單位的行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)別。

2、根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度,將行業(yè)劃分為3個(gè)類(lèi)別:一類(lèi)為風(fēng)險(xiǎn)較小行業(yè),二類(lèi)為中等風(fēng)險(xiǎn)行業(yè),三類(lèi)為風(fēng)險(xiǎn)較大行業(yè)。三類(lèi)行業(yè)分別實(shí)行3種不同的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)率。

3、工傷保險(xiǎn)平均繳費(fèi)率原則上控制在職工工資總額的1.0%左右,三類(lèi)行業(yè)的基準(zhǔn)費(fèi)率分別為用人單位職工工資總額的0.5%、1.0%、2.0%左右。

4、用人單位屬一類(lèi)行業(yè)的,按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率繳費(fèi),不實(shí)行費(fèi)率浮動(dòng),用人單位屬二、三類(lèi)行業(yè)的,費(fèi)率實(shí)行浮動(dòng)。

溫馨提示:

1、工傷保險(xiǎn)費(fèi)用是由單位繳納,非個(gè)人繳費(fèi)。

2、用人單位的初次繳費(fèi)費(fèi)率,按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率確定,以后由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素,1-3年浮動(dòng)1次。

3、具體的分類(lèi)及繳納費(fèi)率情況請(qǐng)咨詢(xún)當(dāng)?shù)氐纳绫C(jī)構(gòu)

萊蕪工傷保險(xiǎn)賠償流程:

一、申請(qǐng)

職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位未在規(guī)定期限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,受傷害職工或者其近親屬、工會(huì)組織可在1年內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

用人單位應(yīng)在事故傷害發(fā)生之日起24小時(shí)內(nèi)電話(huà)或2日內(nèi)以書(shū)面形式(工傷事故報(bào)告表)報(bào)當(dāng)?shù)厝松绮块T(mén)。

提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表一式二份,并提交以下材料:

(一)職工個(gè)人的工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)

(二)受傷害職工的有效身份證明

(三)勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的有效證明材料

(四)用人單位事故調(diào)查報(bào)告書(shū)(個(gè)人申報(bào)的不必提供)

(五)兩人以上的證人證言

(六)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書(shū)、初診病歷、住院病歷,屬職業(yè)病的提供合法有效的職業(yè)病診斷證明書(shū)或鑒定書(shū)。

屬于下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)提供以下相關(guān)證明材料:

1.用人單位未參加工傷保險(xiǎn)的,提交用人單位的營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本或者工商行政管理部門(mén)出具的查詢(xún)證明

2.工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害死亡或工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害死亡的,應(yīng)提交有關(guān)部門(mén)出具的死亡證明書(shū)及事故調(diào)查報(bào)告書(shū)

3.因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交公安機(jī)關(guān)證明、人民法院的判決書(shū)或者其他有效證明

4.因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安機(jī)關(guān)證明或其它有效證明;發(fā)生事故下落不明要求認(rèn)定因工死亡的,提交人民法院宣告死亡的結(jié)論

5.由于交通事故引起的傷亡事故,提交公安交通管理部門(mén)的交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)或相關(guān)處理證明

6.在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明

7.屬于搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交事發(fā)地縣級(jí)以上有關(guān)部門(mén)出具的有效證明

8.屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交民政部門(mén)頒發(fā)的《革命傷殘軍人證》以及勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)證明

9.直系親屬代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,提交有效的直系親屬關(guān)系證明

10.工會(huì)組織代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,提交工會(huì)介紹信,辦理人身份證明。

二、受理

接到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,申請(qǐng)人提交材料不完整的,應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者在15日內(nèi)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)補(bǔ)正材料告知書(shū)》,一次性告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。并自補(bǔ)正之日起15日作出受理或者不予受理的決定。

三、調(diào)查取證

在進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí),應(yīng)由兩名以上人員共同進(jìn)行,并出示執(zhí)行公務(wù)的證件。

職工或者直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷,由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。需要用人單位提交有關(guān)舉證材料的,制作《工傷認(rèn)定限期舉證通知書(shū)》,送交有關(guān)用人單位。用人單位收到后應(yīng)及時(shí)提交相關(guān)證據(jù)。

四、決定

應(yīng)當(dāng)在自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定,出具《認(rèn)定工傷決定書(shū)》或者《不予認(rèn)定工傷決定書(shū)》。對(duì)于事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定之日起15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。

五、送達(dá)

自工傷認(rèn)定決定作出之日起20個(gè)工作日內(nèi),將工傷認(rèn)定決定送達(dá)受傷害職工(或者其直近親屬)和用人單位,并填寫(xiě)《工傷認(rèn)定文書(shū)送達(dá)回證》。

六、爭(zhēng)議處理

職工或者其近親屬、用人單位對(duì)不予受理決定不服或者對(duì)工傷認(rèn)定不服的,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

七、勞動(dòng)能力鑒定

因工、因病治療完畢后,需進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定的自收到認(rèn)定工傷決定書(shū)60日內(nèi),如未對(duì)認(rèn)定決定書(shū)提出行政復(fù)議或行政訴訟,單位或個(gè)人可以向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定(市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)一季度組織一次鑒定),可由當(dāng)?shù)厝松绮块T(mén)上報(bào)。

勞動(dòng)能力鑒定需要提供以下材料:

1、書(shū)面申請(qǐng)報(bào)告(被鑒定人或用人單位);

2、《山東省職工勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表》(一式兩份)及2張一寸免冠照片;

3、申請(qǐng)鑒定職工的身份證復(fù)印件和受傷部位的彩色照片2張(5寸);

4、申請(qǐng)鑒定職工的原始病歷有效復(fù)印件、相關(guān)檢查報(bào)告;屬職業(yè)病、精神病的,需提供有效的診斷證明;

5、工傷職工的勞動(dòng)能力鑒定需提交工傷認(rèn)定決定書(shū)或復(fù)印件;申請(qǐng)?jiān)俅舞b定或復(fù)查鑒定需提交原勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論和復(fù)印件以及收到原鑒定結(jié)論時(shí)間的有效證明。

6、因工死亡的供養(yǎng)直系親屬勞動(dòng)能力鑒定,提供被鑒定人與死亡職工存在供養(yǎng)直系親屬關(guān)系的有效證明;

7、鑒定費(fèi)250元;

8、勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦事機(jī)構(gòu)要求提供的其他材料。

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