《工傷保險條例》第三十九條 職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。以下是思而學教育小編為大家精心準備的:工傷保險賠付與侵權(quán)損害賠償競合時部分兼得模式的構(gòu)建相關(guān)論文。內(nèi)容僅供參考,歡迎閱讀!
工傷保險賠付與侵權(quán)損害賠償競合時部分兼得模式的構(gòu)建全文如下:
摘要:在現(xiàn)代工商社會,工傷事故常見頻發(fā)。工傷保險賠償和民事侵權(quán)賠償已經(jīng)成為解決工傷事故最為有效的兩個途徑。那么,這兩種賠償關(guān)系如何,在我國現(xiàn)行法律框架下,受害人該如何行使權(quán)利,這是我們應該研究的。
關(guān)鍵詞:保險賠付侵權(quán)賠償兼得
在我國,由于法律規(guī)定不夠明確或者法律之間相互抵觸,我國各級法院在處理工傷保險賠付和侵權(quán)損害賠償競合案件時,往往理解不一,處理各異。這不僅損害了中國法制的統(tǒng)一性,更是對工傷職工權(quán)益的一個侵害。
1工傷保險賠付與民事侵權(quán)賠償?shù)臎_突
從法律屬性上看,工傷保險賠付屬于社會法調(diào)整范疇,其立法宗旨在于保障職工因工作遭受事故或患職業(yè)病而獲得醫(yī)療救助和經(jīng)濟補償,減輕用人單位的風險,維系社會公平穩(wěn)定,實行的是無過錯責任。而侵權(quán)損害賠償,由民法調(diào)整,目的在于保護民事主體的合法權(quán)益不受非法侵害,屬于私法領(lǐng)域的賠償。工傷保險賠付的作用是補償和對企業(yè)的免責,而普通侵權(quán)賠償則為補償和懲戒。通過法條的研究我們可以得出以下結(jié)論,對于護理費、醫(yī)療費等賠償項目,工傷保險待遇的補償標準或者較為苛刻,或者偏低,權(quán)利人所能獲得的救濟較為有限。工傷保險賠付的標準和數(shù)額大大低于了民事侵權(quán)責任賠償,況且每當處理此兩種關(guān)系試用的時候,法院總是采取回避態(tài)度,這就影響了賠付賠償?shù)男。對此我們必須要加以研究。國?nèi)外對此問題形成了四種模式:選擇模式、補充模式、兼得模式、免除模式。
2構(gòu)建我國工傷賠償法律制度的設想
工傷保險制度屬于社會保障的范疇,而民事侵權(quán)制度屬于民事法律的范疇,兩者是并行不悖的賠償機制,從此角度看,兼得模式是最為理想的選擇。而兼得模式最大的問題就是它違反了“受害人不得因遭受損害獲得意外收益”這一侵權(quán)法公認的基本準則。為此,在不違背法律基本準則并能最大化保障受害人權(quán)利的前提下,本文認為,部分兼得模式是較為理想的選擇。
“部分兼得模式”的核心內(nèi)容應當為:以所損害的財產(chǎn)狀態(tài)為標準,將工傷保險賠付和侵權(quán)損害賠償中的具體賠償項目,劃分為實際損害和可得利益損害兩部分,對于兩種賠償制度中相同并且重復的實際損害的賠償項目采取“就高原則”進行認定;對兩種賠償制度中的可得利益損害,允許權(quán)利人兼得;對于兩種賠償制度特有的賠償項目,權(quán)利人亦可同時取得。該模式的建立需要解決兩個問題,一是工傷保險請求權(quán)與民事侵權(quán)損害賠償請求權(quán)能否競合?二是對可得利益允許受害人兼得是否違背“受害人不得從損害中獲益”的原則?
第一,工傷保險賠償請求權(quán)和民事侵權(quán)賠償請求權(quán)并不是完全的競合。工傷保險屬于社會保障的范疇,其宗旨是滿足社會成員的生存權(quán)。換句話說,工傷保險即是一種國家福利,只是這種福利不是針對全體國民,而是僅針對遭受工傷的這一類特殊的人群。其與侵權(quán)損害賠償在哲學基礎、歸責原則等方面存有本質(zhì)區(qū)別。目前,關(guān)于工傷保險給付請求權(quán)與侵權(quán)損害賠償請求權(quán)的關(guān)系,我國法律未作規(guī)定,根據(jù)一般的公平觀念,本文認為,工傷保險待遇和侵權(quán)損害賠償屬于兩種不同的制度范疇,一種是國家的福利,一種是受害人私力救濟的手段,受害人同時享有該兩種請求權(quán)并不違背公平原則。
第二,此模式不違反“受害人不得因遭受損害獲得意外收益”的侵權(quán)法的基本準則。普通人身侵權(quán)損害賠償采取的是完全賠償原則,既要賠償受害人實際遭受的損害,也要賠償受害人可得利益的損害。受害人遭受的實際損害是指現(xiàn)有財產(chǎn)的額減少或喪失,可以根據(jù)相關(guān)證據(jù)確認其具體的損失額。目前,我國對可得利益的賠償大多采取的是“定型化賠償”,即不考慮受害人自身的因素,統(tǒng)一設置固定的賠償標準和期限進行賠償,而沒有根據(jù)受害人自身的不同情況,采取主觀的計算方法,此做法雖具有一定的合理性,但是其可能與當事人所喪失的可得利益有差距。事實上,無論采取何種計算方式,可得利益的計算只能是一種建立在推定合理的基礎上的一種估算,與未來實際發(fā)生的真實損失必定存有差距。對于工傷保險賠償和侵權(quán)損害賠償中的可得利益部分,允許權(quán)利人兼得并不會產(chǎn)生所謂“溢出利益”。因而,該處理模式,并不違背“受害人不得因遭受損害獲得意外收益”的基本準則。
綜上所述,構(gòu)建部分兼得模式理論上的障礙已經(jīng)掃除,從保護受害人角度考慮,構(gòu)建部分兼得模式在實踐中也是必須的。四種模式,單從賠償數(shù)額上看,部分兼得模式的賠償額僅僅低于兼得模式,但兼得模式自身存在無法逾越理論上的鴻溝,而部分兼得模式排除了理論上的障礙,并協(xié)調(diào)了各方利益的平衡,法律的公正得到了更好的體現(xiàn)。因此,部分兼得模式不失為一種合理的選擇。
通過上述分析,筆者認為部分兼得模式中,應當采取“就高原則”的具體賠償項目有:停工期間的生活護理費(侵權(quán)損害賠償中的護理費)、住院伙食補助費、醫(yī)療費、就醫(yī)食宿費(侵權(quán)損害賠償中的外省市就醫(yī)住宿費和伙食費)、康復費治療費(侵權(quán)損害賠償中的康復費、康復護理費、適當?shù)恼葙M、后續(xù)治療費等)、輔助器具費(侵權(quán)損害中的殘疾輔助器具費)、交通費、供養(yǎng)親屬撫恤金(侵權(quán)損害中的被撫養(yǎng)人生活費)、喪葬補助金(侵權(quán)損害賠償中的喪葬費);應當兼得的賠償項目為:工傷保險中的原工資福利待遇和侵權(quán)損害賠償中的誤工費、殘疾賠償金和一次性殘疾補助金金、死亡賠償金和一次性工亡補助金;應當同時享有的項目為:傷殘津貼、營養(yǎng)費、精神撫慰金、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金、陪護人員住宿費和伙食費。
3結(jié)語
綜上,對勞動者生命健康權(quán)的保護,是人格權(quán)中最主要的權(quán)利保護,當一個自然人失去了生命健康權(quán),究竟應得到多少賠償,現(xiàn)行各種法律法規(guī)所確立的賠償標準及賠償數(shù)額不盡相同,因此,也無所謂“受害人不得因遭受損害獲得意外收益”。工傷情況由第三人侵權(quán)造成的,部分兼得模式整體上能夠充分受害人的合法權(quán)益不受非法侵害,而且不違背“受害人不得因遭受損害獲得意外收益”這一侵權(quán)法不可逾越的鴻溝。因缺乏相應的法律規(guī)定,部分兼得模式在程序上會遇到一些困難,但通過上述分析,這些問題通過現(xiàn)行的司法程序是可以合理解決的。