湖南省張家界市(永定區(qū)、武陵源區(qū)、慈利縣、桑植縣),2015年湖南省張家界市工傷一級至十級傷殘及死亡賠償標(biāo)準(zhǔn):
工傷賠償標(biāo)準(zhǔn),又稱工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)。是指工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當(dāng)享受的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。未參加工傷保險(xiǎn)期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算表:
一、一級至四級工傷,享受以下待遇:
1、一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級傷殘為21個(gè)月的本人工資。
2、每月領(lǐng)取傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。
二、五級、六級工傷,享受以下待遇:
1、一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級傷殘為16個(gè)月的本人工資。
2、保留勞動關(guān)系的,由單位安排適當(dāng)工作直至退休;難以安排工作的,每月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%。
3、若工傷職工本人提出解除或者終止勞動關(guān)系,享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金(在湖南省,五級為24個(gè)月本人工資,六級為18個(gè)月本人工資),以及一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(在湖南省,五級為36個(gè)月本人工資,六級為30個(gè)月本人工資)。
三、七級至十級工傷,享受以下待遇:
1、一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級傷殘為7個(gè)月的本人工資
2、勞動合同期滿,或者職工本人提出解除勞動合同的,享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金(在湖南,七到十級分別為15、10、8、6個(gè)月本人工資),以及一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(在湖南,七到十級分別為15、10、8、6個(gè)月本人工資)。
四、工亡的,其近親屬可以領(lǐng)取以下待遇:
1、喪葬補(bǔ)助金:為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資
2、供養(yǎng)親屬撫恤金:按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。
3、一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
五、護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):
工傷職工經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,按月領(lǐng)取生活護(hù)理費(fèi)。生活完全不能自理的、生活大部分不能自理的和生活部分不能自理的,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%和30%。
六、停工留薪期間工資標(biāo)準(zhǔn)
停工留薪期是職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的期限,一般是從入院開始至工傷等級鑒定作出之日止。停工留薪期原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
湖南省實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》辦法(湖南省政府第267號)《湖南省實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》已經(jīng) 1月22日省人民政府第21次常務(wù)會議通過,現(xiàn)予公布,自4月1日起施行。
第一章 總 則
第一條 根據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡稱《條例》)和有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本省實(shí)際,制定本辦法。
第二條 本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)依照《條例》和本辦法的規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
本省行政區(qū)域內(nèi)的職工均有依照《條例》和本辦法的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。
第三條 用人單位應(yīng)當(dāng)在本單位內(nèi)的顯著位置公示本單位參加工傷保險(xiǎn)的職工名單、繳費(fèi)工資額、工傷事故和工傷申報(bào)等情況。
用人單位應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)安全生產(chǎn)教育,加強(qiáng)事故自救互救知識和技能培訓(xùn),增強(qiáng)職工預(yù)防工傷的意識和自救互救能力。
發(fā)生工傷時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治,并報(bào)告社會保險(xiǎn)行政部門和工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
第四條 縣級以上人民政府社會保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作,其工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。
第二章 工傷保險(xiǎn)基金
第五條 工傷保險(xiǎn)基金由下列各項(xiàng)構(gòu)成:
(一)用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi);
(二)工傷保險(xiǎn)基金的利息;
(三)延遲繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的滯納金;
(四)政府在工傷保險(xiǎn)基金支付不足時(shí)依法給與的補(bǔ)貼;
(五)其他依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金。
第六條 工傷保險(xiǎn)基金在設(shè)區(qū)的市、自治州實(shí)行全市、州統(tǒng)籌,條件具備時(shí)實(shí)行全省統(tǒng)籌。
工傷保險(xiǎn)全省統(tǒng)籌前,養(yǎng)老保險(xiǎn)由省直接管理的用人單位,其工傷保險(xiǎn)可以由省直接管理。
第七條 統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定,提出適用行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次的具體方案,報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施。
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府批準(zhǔn)的用人單位所屬行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次,確定用人單位的繳費(fèi)數(shù)額。
第八條 用人單位應(yīng)按照經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的繳費(fèi)數(shù)額按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
難以按照職工工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè)和企業(yè),經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門核定,可以按照國務(wù)院社會保險(xiǎn)行政部門規(guī)定的繳費(fèi)辦法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
第九條 下列因工傷發(fā)生的費(fèi)用和用于工傷保險(xiǎn)的費(fèi)用,依照國家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金支付:
(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;
(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);
(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);
(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;
(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);
(六)一次性傷殘補(bǔ)助金;
(七)一級至四級工傷人員傷殘津貼;
(八)終止或者解除勞動(聘用)合同時(shí)應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;
(九)因工死亡職工的遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金;
(十)工傷認(rèn)定調(diào)查和勞動能力鑒定費(fèi)用;
(十一)工傷預(yù)防宣傳和培訓(xùn)費(fèi)用。
第十條 下列費(fèi)用,工傷保險(xiǎn)基金不予支付:
(一)應(yīng)當(dāng)從醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用;
(二)境外治療費(fèi)用;
(三)不符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用;
(四)依法不予支付的其他費(fèi)用。
第十一條 建立省和設(shè)區(qū)的市、自治州兩級工傷保險(xiǎn)儲備金制度。統(tǒng)籌地區(qū)按照當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金征繳總額的10%提取儲備金。自留5%,向省上解5%。
工傷保險(xiǎn)儲備金用于重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付及工傷保險(xiǎn)基金入不敷出時(shí)的支付。省級工傷保險(xiǎn)儲備金用于特大事故和統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)基金入不敷出時(shí)的調(diào)劑。工傷保險(xiǎn)儲備金的具體使用辦法由省人民政府社會保險(xiǎn)行政部門會同財(cái)政部門制定,報(bào)省人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
第三章 工傷認(rèn)定
第十二條 統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立工傷事故報(bào)告制度。
上下班途中的交通事故,或者其他原因造成的重傷事故、死亡事故,用人單位應(yīng)當(dāng)于事故發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)報(bào)告;其他原因造成的輕傷事故和職業(yè)病,用人單位應(yīng)當(dāng)于事故發(fā)生后或者接到職業(yè)病診斷書3日內(nèi)報(bào)告;因不可抗力原因無法在上述時(shí)間內(nèi)報(bào)告的,應(yīng)當(dāng)于障礙消除后3日內(nèi)報(bào)告。社會保險(xiǎn)行政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臺帳,予以登記。
第十三條 用人單位、工傷職工或者其近親屬、工會組織申請工傷認(rèn)定的,應(yīng)當(dāng)在《條例》第十七條規(guī)定期限內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門提出。
用人單位因特殊原因不能在《條例》第十七條規(guī)定期限內(nèi)提出申請的,經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門同意,申請期限可以延長60日。
用人單位未在前兩款規(guī)定的期限內(nèi)提出申請的,在此期間發(fā)生的工傷待遇費(fèi)用由用人單位負(fù)擔(dān)。
第十四條 申請人申請工傷認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)填報(bào)工傷認(rèn)定申請表并提交下列相關(guān)材料:
(一) 受傷害職工的身份證明;
(二) 與用人單位存在勞動關(guān)系(包括人事關(guān)系)的證明材料;
(三) 醫(yī)療診斷證明,或者職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書;
(四) 在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交人民法院裁判文書或者公安部門的證明或者其他證明;
(五) 在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的,提交公安交通管理等部門或者其他相關(guān)部門的證明;
(六) 因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門的證明或者其他證明;因發(fā)生事故下落不明,提出因工死亡認(rèn)定申請的,提交人民法院宣告死亡的文書;
(七) 在工作時(shí)間、工作崗位突發(fā)疾病死亡,或者在工作時(shí)間、工作崗位突發(fā)疾病經(jīng)搶救無效48小時(shí)內(nèi)死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明;
(八) 在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的,提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明;
(九) 因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員、退伍軍人,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的,提交革命傷殘軍人證及縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的舊傷復(fù)發(fā)診斷證明。
用人單位未參加工傷保險(xiǎn)的,還應(yīng)當(dāng)提交用人單位的設(shè)立登記或者設(shè)立批準(zhǔn)證明。
第十五條 社會保險(xiǎn)行政部門收到工傷認(rèn)定申請后,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)對申請人提交的材料進(jìn)行審核。材料完整的,作出受理或者不予受理的決定。決定受理的,應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請受理決定書》;決定不予受理的,應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請不予受理決定書》。
申請人提供的材料不完整的,社會保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)場或者于5日內(nèi)一次性書面告知申請人需要補(bǔ)正的全部材料。逾期未告知的,收到材料之日起即為受理。申請人提交了全部補(bǔ)正材料的,社會保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)于15日內(nèi)依照前款規(guī)定作出并出具是否受理的決定。
第十六條 申請人提出工傷認(rèn)定申請,有下列情形之一的,社會保險(xiǎn)行政部門不予受理,并應(yīng)當(dāng)說明理由:
(一) 不符合管轄權(quán)規(guī)定的;
(二) 屬于《條例》第六十六條規(guī)定情形的。
第十七條 社會保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)在《條例》第二十條規(guī)定的時(shí)限內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,并自工傷認(rèn)定決定作出之日起20日內(nèi),將工傷認(rèn)定決定書送達(dá)受傷害職工或者其近親屬和用人單位,并抄送經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
工傷職工與用人單位因是否存在勞動關(guān)系發(fā)生爭議的,依照法定程序處理勞動爭議的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定時(shí)限內(nèi)。
第十八條 工傷認(rèn)定實(shí)行案例指導(dǎo)制度。
省人民政府社會保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)選擇工傷認(rèn)定典型案例,經(jīng)省人民政府法制部門審查,報(bào)省人民政府審定發(fā)布。
社會保險(xiǎn)行政部門處理相同的工傷認(rèn)定事務(wù),出法律依據(jù)和客觀情況變化外,應(yīng)當(dāng)參照已經(jīng)發(fā)布的典型案例。
第四章 勞動能力鑒定
第十九條 省和設(shè)區(qū)的市、自治州勞動能力鑒定委員會負(fù)責(zé)工傷職工勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定,并對以下事項(xiàng)進(jìn)行技術(shù)確定或者鑒定:
(一)停工留薪期延長的確認(rèn);
(二)疾病與工傷的因果關(guān)系鑒定;
(三)配置輔助器具的確認(rèn);
(四)供養(yǎng)親屬喪失勞動能力程度的確認(rèn);
(五)法律、法規(guī)規(guī)定的其他事項(xiàng)。
勞動能力鑒定委員會辦事機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)勞動能力鑒定的組織和日常工作。
第二十條 勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出,并提供下列材料:
(一)社會保險(xiǎn)行政部門的工傷認(rèn)定決定書;
(二)工傷職工本人身份證復(fù)印件;
(三)醫(yī)療診斷證明、職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書。
勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)于《條例》第二十五條規(guī)定的時(shí)限內(nèi)作出勞動能力鑒定,并將勞動能力鑒定結(jié)論書送達(dá)申請人。
第二十一條 用人單位應(yīng)當(dāng)自收到勞動能力鑒定結(jié)論書之日起30日內(nèi),持工傷認(rèn)定決定書和勞動能力鑒定結(jié)論書,到統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為職工辦理工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)手續(xù)。
第二十二條 用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的,工傷職工勞動能力鑒定費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付。用人單位未參加工傷保險(xiǎn)或者未按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,工傷職工的勞動能力鑒定費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。
應(yīng)工傷職工或者其近親屬、所在單位申請進(jìn)行的勞動能力再次鑒定或者復(fù)查鑒定,結(jié)論高于原鑒定等級的,鑒定費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付;結(jié)論低于原鑒定結(jié)論或者與原鑒定結(jié)論相同的,鑒定費(fèi)用由申請人承擔(dān)。
勞動能力鑒定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由省人民政府價(jià)格主管部門會同財(cái)政部門制定。
第五章 工傷保險(xiǎn)待遇
第二十三條 經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定為工傷的職工,其治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用、工傷康復(fù)費(fèi)用和輔助器具配置費(fèi)用按照規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金支付。
職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,工傷認(rèn)定前,醫(yī)療費(fèi)用由用人單位墊付;經(jīng)依法認(rèn)定為工傷的,墊付費(fèi)用及以后的醫(yī)療費(fèi)用由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定后從工傷保險(xiǎn)基金支付。
職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付;鹬Ц兜木唧w標(biāo)準(zhǔn)按照省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十四條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受《條例》第三十五條規(guī)定的待遇。
第二十五條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受《條例》第三十六條規(guī)定的待遇。
經(jīng)工傷職工本人提出,可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,停發(fā)傷殘津貼,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)是:五級傷殘為24個(gè)月的本人工資,六級傷殘為18個(gè)月的本人工資;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)是:五級傷殘為36個(gè)月的本人工資,六級傷殘為30個(gè)月的本人工資。
第二十六條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,按照《條例》第三十七條的規(guī)定,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金。
勞動(聘用)合同期滿終止勞動關(guān)系,或者職工本人提出解除勞動(聘用)合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)是:七級傷殘為15個(gè)月的本人工資,八級傷殘為10個(gè)月的本人工資,九級傷殘為8個(gè)月的本人工資,十級傷殘為6個(gè)月的本人工資;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金具體標(biāo)準(zhǔn)是:七級傷殘為15個(gè)月的本人工資,八級傷殘為10個(gè)月的本人工資,九級傷殘為8個(gè)月的本人工資,十級傷殘為6個(gè)月的本人工資。
終止勞動關(guān)系或者解除勞動(聘用)合同時(shí),工傷職工本人工資低于本統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資60%的,按本統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資的60%計(jì)算和支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
第二十七條 五級至十級工傷職工自愿與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,距法定退休年齡5年以上(含5年)的,應(yīng)當(dāng)按照本辦法第二十五條、第二十六條的規(guī)定支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金;不足5年的,每少一年減除20%,但最高減除額不得超過全額的90%。
工傷職工達(dá)到退休年齡或者辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
第二十八條 職工因工死亡,其近親屬享受《條例》第三十九條的規(guī)定的待遇。
用人單位應(yīng)當(dāng)于確認(rèn)職工因工死亡后30日內(nèi),持死者的工亡認(rèn)定證明和死者親屬資料到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)辦理工傷保險(xiǎn)待遇。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到申報(bào)后15日內(nèi)核定喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。
第二十九條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門會同財(cái)政部門根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況,與養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇同步調(diào)整。
第三十條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的,事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)由用人單位照發(fā)工資,從第4個(gè)月起停發(fā)工資,由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。職工重新出現(xiàn)的,供養(yǎng)親屬按月領(lǐng)取的供養(yǎng)親屬撫恤金、預(yù)支的一次性工亡補(bǔ)助金應(yīng)當(dāng)及時(shí)退還經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
第三十一條 用人單位應(yīng)當(dāng)每年按規(guī)定向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供工傷職工享受傷殘津貼、工亡職工供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的證明。
工傷職工或者工亡職工供養(yǎng)親屬享受工傷保險(xiǎn)待遇的條件發(fā)生變化,用人單位、工傷職工或者工亡職工供養(yǎng)親屬應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從條件變化的次月起調(diào)整工傷保險(xiǎn)待遇。
第三十二條 用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的,承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記。
用人單位實(shí)行承包經(jīng)營的,工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工勞動關(guān)系所在單位承擔(dān)。
用人單位將生產(chǎn)經(jīng)營權(quán)、勞務(wù)工程等施工權(quán)違法轉(zhuǎn)移或者承包給沒有經(jīng)營資質(zhì)的單位或者個(gè)人的,工傷保險(xiǎn)責(zé)任由用人單位承擔(dān)。
職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的,由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任,但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。
職工在兩個(gè)以上用人單位就業(yè)的,工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工受到事故傷害時(shí)為之工作的用人單位承擔(dān)。
個(gè)人掛靠其他單位且以掛靠單位名義經(jīng)營的,工傷保險(xiǎn)責(zé)任由掛靠單位承擔(dān)。
原用人單位被依法注銷的,工傷保險(xiǎn)責(zé)任由清算組織或者清算報(bào)告中確定的權(quán)利義務(wù)承受人承擔(dān)。
第三十三條 老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理后,由工傷保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付工傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療待遇,但不支付一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。
第六章 監(jiān)督管理
第三十四條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù),履行下列職責(zé):
(一) 征收工傷保險(xiǎn)費(fèi),定期公布工傷保險(xiǎn)基金收支情況;
(二) 核查用人單位的工資總額和職工個(gè)人工資、年齡、工種等基本情況,辦理工傷保險(xiǎn)登記,并負(fù)責(zé)保存用人單位繳費(fèi)、職工個(gè)人基本情況、工傷保險(xiǎn)待遇情況的記錄;
(三) 進(jìn)行工傷保險(xiǎn)的調(diào)查、統(tǒng)計(jì)和信息系統(tǒng)管理;
(四) 按照規(guī)定管理工傷保險(xiǎn)基金的支出,負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)基金的預(yù)決算工作;
(五) 按照規(guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇;
(六) 為工傷職工或者其近親屬免費(fèi)提供咨詢服務(wù);
(七) 根據(jù)工傷保險(xiǎn)基金收支情況,向社會保險(xiǎn)行政部門提出調(diào)整行業(yè)差別費(fèi)率的建議。
第三十五條 發(fā)生工傷事故后,用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)將受傷職工送往與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救,傷情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)往簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
工傷職工的就醫(yī)管理辦法由省人民政府社會保險(xiǎn)行政部門會同衛(wèi)生等部門制定。
第三十六條 用人單位未按照本辦法第二十一條規(guī)定及時(shí)辦理工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)手續(xù)的,未辦理期間工傷職工的傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi),由用人單位根據(jù)《條例》和本辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)支付。
第三十七條 用人單位未參加工傷保險(xiǎn)或者無故停繳工傷保險(xiǎn)費(fèi),其職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的,經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定工傷后,由用人單位依據(jù)《條例》和本辦法規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)承擔(dān)職工的工傷保險(xiǎn)責(zé)任。
用人單位參加工傷保險(xiǎn)后未按規(guī)定足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),造成職工工傷保險(xiǎn)待遇損失的,由用人單位補(bǔ)足差額。
第三十八條 對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的職工,用人單位應(yīng)當(dāng)依法組織上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查,并為職工建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。
用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的職工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè);不得安排有職業(yè)禁忌的職工從事其所禁忌的作業(yè);對未進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查的職工不得解除或者終止與其訂立的勞動合同。
用人單位違反前兩款規(guī)定,職工患職業(yè)病的,其工傷保險(xiǎn)待遇由用人單位支付。用人單位拒絕支付、拖延支付或者無支付能力的,由工傷保險(xiǎn)基金依法先行支付。用人單位應(yīng)當(dāng)償還工傷保險(xiǎn)基金先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用;用人單位不償還的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法向用人單位追償。
第七章 附則
第三十九條 本辦法所稱“老工傷人員”,是指國有、集體企業(yè)在工傷保險(xiǎn)社會統(tǒng)籌管理以前確認(rèn)為工傷或者因工患職業(yè)病,仍由企業(yè)或者主管部門支付工傷待遇的在職工傷人員、退休退養(yǎng)工傷人員、工亡人員的供養(yǎng)親屬,不包括與原企業(yè)解除、終止了勞動關(guān)系或者終止了工傷待遇關(guān)系的工傷人員和已經(jīng)享受了一次性工傷保險(xiǎn)待遇、撫恤待遇的工傷人員、供養(yǎng)親屬。
本辦法規(guī)定的時(shí)效日期,超過10日的為自然日,10以下的為工作日。
第四十條 本辦法自4月1日起施行,2004年4月1日省人民政府公布的《湖南省實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》(湖南省人民政府令第185號)同時(shí)廢止。