工傷保險(xiǎn)待遇是指職工因工發(fā)生暫時(shí)或永久人身健康或生命損害的一種補(bǔ)救和補(bǔ)償，其作用是使傷殘者的醫(yī)療、生活有保障，使工亡者的遺屬的基本生活得到保障。工傷保險(xiǎn)待遇的高低，項(xiàng)目的多少，取決于國(guó)家或該地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和人們的社會(huì)生活水平。
網(wǎng)友咨詢：孫某為某服裝有限公司制衣工，該公司為孫某參加了工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌。9月，因該服裝公司放假，孫某便到另一服裝廠從事短期工作。11月13日，孫某在上班途中發(fā)生交通事故致頭部受傷。孫某承擔(dān)事故的次要責(zé)任。12月，經(jīng)該服裝廠申請(qǐng)，孫某的受傷被認(rèn)定為工傷。該服裝廠在向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為孫某申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)被拒絕，并被告知因服裝廠沒(méi)有為孫某參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌，應(yīng)由服裝廠自行承擔(dān)，與為孫某繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的服裝有限公司無(wú)關(guān)。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的答復(fù)符合規(guī)定嗎?
律師回答：根據(jù)《關(guān)于實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例若干問(wèn)題的意見(jiàn)》第二條規(guī)定：“職工在兩個(gè)或兩個(gè)以上用人單位同時(shí)就業(yè)的，各用人單位應(yīng)當(dāng)分別為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工發(fā)生工傷，由職工受到傷害時(shí)其工作的單位依法承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。”服裝廠應(yīng)當(dāng)及時(shí)為孫某辦理工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)手續(xù)并繳費(fèi)，不能因?qū)O某在原單位有工傷繳費(fèi)就自然地免除了自己的責(zé)任。否則，到頭來(lái)還是要由自己承擔(dān)相關(guān)的法律責(zé)任。
附：關(guān)于實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》若干問(wèn)題的意見(jiàn)
“關(guān)于實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》若干問(wèn)題的意見(jiàn)”是針對(duì)已于2004年1月1日起施行的《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施中的有關(guān)問(wèn)題提出的意見(jiàn)。這是勞動(dòng)和社會(huì)保障部于2004年11月1日發(fā)布的。
關(guān)于實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》若干問(wèn)題的意見(jiàn)
勞社部函[2004]256號(hào)
各省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)和社會(huì)保障廳(局):
《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱條例)已于二00四年一月一日起施行,現(xiàn)就條例實(shí)施中的有關(guān)問(wèn)題提出如下意見(jiàn)。
一、職工在兩個(gè)或兩個(gè)以上用人單位同時(shí)就業(yè)的,各用人單位應(yīng)當(dāng)分別為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工發(fā)生工傷,由職工受到傷害時(shí)其工作的單位依法承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。
二、條例第十四條規(guī)定“上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷”。這里“上下班途中”既包括職工正常工作的上下班途中,也包括職工加班加點(diǎn)的上下班途中。“受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的”既可以是職工駕駛或乘坐的機(jī)動(dòng)車發(fā)生事故造成的,也可以是職工因其他機(jī)動(dòng)車事故造成的。
三、條例第十五條規(guī)定“職工在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的,視同工傷”。這里“突發(fā)疾病”包括各類疾病。“48小時(shí)”的起算時(shí)間,以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的初次診斷時(shí)間作為突發(fā)疾病的起算時(shí)間。
四、條例第十七條第二款規(guī)定的有權(quán)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的“工會(huì)組織”包括職工所在用人單位的工會(huì)組織以及符合《中華人民共和國(guó)工會(huì)法》規(guī)定的各級(jí)工會(huì)組織。
五、用人單位未按規(guī)定為職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工或者其直系親屬、工會(huì)組織提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),職工所在單位是否同意(簽字、蓋章),不是必經(jīng)程序。
六、條例第十七條第四款規(guī)定“用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)”。這里用人單位承擔(dān)工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用的期間是指從事故傷害發(fā)生之日或職業(yè)病確診之日起到勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日止。
七、條例第三十六條規(guī)定的工傷職工舊傷復(fù)發(fā),是否需要治療應(yīng)由治療工傷職工的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出意見(jiàn),有爭(zhēng)議的由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)。
八、職工因工死亡,其供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的資格,按職工因工死亡時(shí)的條件核定。
勞動(dòng)和社會(huì)保障部
