工傷保險(xiǎn)，是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí)，勞動(dòng)者或其遺屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。下面小編給大家談?wù)勛钚履贤üｋU(xiǎn)條例細(xì)則及賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算方式，希望對(duì)各位有所幫助。
一、南通工傷保險(xiǎn)條例細(xì)則
南通市工傷保險(xiǎn)暫行辦法
（2015年8月13日通政規(guī)〔2015〕3號(hào)第一次發(fā)布，2020年12月31日南通市人民政府通政規(guī)〔2020〕8號(hào)第一次修訂公布）
第一章 總 則
第一條 為進(jìn)一步健全工傷保險(xiǎn)制度，增強(qiáng)工傷保險(xiǎn)抗風(fēng)險(xiǎn)能力，保障工傷職工的合法權(quán)益，根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《江蘇省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》和《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》及相關(guān)政策規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際，制定本暫行辦法。
第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)的國(guó)家機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶（以下簡(jiǎn)稱用人單位）及其職工或者雇工（以下簡(jiǎn)稱職工）適用本辦法。
第三條 按照收支平衡、職責(zé)明晰、缺口分擔(dān)的原則，工傷保險(xiǎn)在實(shí)行統(tǒng)一參保范圍和參保對(duì)象、統(tǒng)一費(fèi)率政策和繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定辦法、統(tǒng)一待遇支付標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一經(jīng)辦流程和信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，建立市級(jí)財(cái)政專戶管理制度。
第四條 市人力資源和社會(huì)保障部門是本市工傷保險(xiǎn)工作的行政主管部門，負(fù)責(zé)對(duì)全市工傷保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)和監(jiān)督管理。
各縣（市）、崇川區(qū)、通州區(qū)、海門區(qū)、市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、蘇錫通科技產(chǎn)業(yè)園區(qū)、通州灣江海聯(lián)動(dòng)開發(fā)示范區(qū)人力資源和社會(huì)保障部門分別負(fù)責(zé)所轄區(qū)域內(nèi)工傷保險(xiǎn)工作。
第五條 市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法具體承辦崇川區(qū)、通州區(qū)、海門區(qū)、市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、蘇錫通科技產(chǎn)業(yè)園區(qū)、通州灣江海聯(lián)動(dòng)開發(fā)示范區(qū)（以下簡(jiǎn)稱市區(qū)）工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)，并對(duì)各縣（市）工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)負(fù)總責(zé)。
各縣（市）工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法具體承辦所轄區(qū)域工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)。
第六條 市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)由市人力資源和社會(huì)保障行政部門、衛(wèi)生健康行政部門、工會(huì)組織、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成，負(fù)責(zé)全市勞動(dòng)能力鑒定工作。日常工作由市勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
各縣（市）、市區(qū)各人力資源和社會(huì)保障行政部門分別負(fù)責(zé)所轄區(qū)域范圍內(nèi)工傷職工的勞動(dòng)能力鑒定組織工作。
市稅務(wù)部門負(fù)責(zé)市區(qū)范圍內(nèi)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳工作，各縣（市）稅務(wù)部門分別負(fù)責(zé)所轄區(qū)域內(nèi)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳工作。市財(cái)政部門負(fù)責(zé)市級(jí)工傷保險(xiǎn)基金的財(cái)政專戶管理。
第二章 工傷保險(xiǎn)參保與基金征繳
第七條 工傷保險(xiǎn)實(shí)行行業(yè)差別費(fèi)率。工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)依法核定用人單位應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，并根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率和開展工傷預(yù)防等情況，確定用人單位繳費(fèi)費(fèi)率。
第八條 用人單位應(yīng)當(dāng)主動(dòng)及時(shí)辦理參保人員增減手續(xù)，按月自行申報(bào)、按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。用人單位瞞報(bào)、少報(bào)職工工資，未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，依法承擔(dān)責(zé)任。
第九條 建設(shè)工程施工企業(yè)，在本市行政區(qū)域內(nèi)從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)期間，應(yīng)當(dāng)為所使用的人員辦理實(shí)名制工傷保險(xiǎn)參保手續(xù)。
企業(yè)可采用實(shí)名制按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)為職工繳費(fèi)參保，也可采取按項(xiàng)目合同額的一定比例繳費(fèi)參保。
企業(yè)承接施工工程后，應(yīng)當(dāng)在工程施工開工前為職工辦理工傷保險(xiǎn)參保手續(xù)。建設(shè)工程主管部門在辦理安全措施查驗(yàn)手續(xù)時(shí)，負(fù)責(zé)查驗(yàn)企業(yè)工傷保險(xiǎn)參保情況。
建設(shè)工程施工企業(yè)是指房屋建筑、鐵路、公路、港口、水利、電力、橋梁、礦山、市政公用等土木工程企業(yè)以及園林綠化等各類工程施工企業(yè)。
第十條 建設(shè)工程施工企業(yè)按項(xiàng)目合同額的一定比例繳費(fèi)參保，費(fèi)率分為三個(gè)檔次，對(duì)應(yīng)不同的待遇標(biāo)準(zhǔn)，由單位選擇確定。一檔費(fèi)率為：房屋建筑施工工程為總造價(jià)的0.12%，城市道路工程為總造價(jià)的0.06%，拆除工程按照拆除面積每平方米1元繳費(fèi)；二檔為一檔費(fèi)率的150%，三檔為一檔費(fèi)率的200%。園林綠化工程參照城市道路工程的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，其它建設(shè)工程參照房屋建筑工程的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。建設(shè)工程施工單位首次參保的項(xiàng)目，費(fèi)率按二檔確定。
第十一條 工程施工期和項(xiàng)目合同額發(fā)生變更的，施工企業(yè)應(yīng)當(dāng)及時(shí)辦理參保變更手續(xù)。
第十二條 職工因工致殘鑒定為一至四級(jí)的，保留勞動(dòng)關(guān)系和社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系，由發(fā)生工傷的用人單位依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)。
第三章 工傷預(yù)防、醫(yī)療、認(rèn)定、鑒定和康復(fù)
第十三條 建立工傷預(yù)防、工傷康復(fù)與工傷補(bǔ)償“三位一體”的工傷保障體系，完善工傷保險(xiǎn)制度。
（一）用人單位應(yīng)加大工傷預(yù)防投入，依法開展工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等工作，提高職工工傷預(yù)防意識(shí)和能力，避免和減少工傷事故和職業(yè)病發(fā)生。
（二）用人單位發(fā)生工傷事故的，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案，并按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行事故分析，明確責(zé)任，向工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交事故分析報(bào)告、整改措施和處理結(jié)果。
（三）工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，用人單位根據(jù)評(píng)估的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)及時(shí)作出整改，對(duì)在期限內(nèi)拒不整改或整改不力的用人單位可實(shí)時(shí)調(diào)整其工傷保險(xiǎn)費(fèi)率。
（四）工傷預(yù)防費(fèi)在上年基金征收總額的3%內(nèi)安排工傷預(yù)防項(xiàng)目，報(bào)市人力資源和社會(huì)保障部門、市財(cái)政部門批準(zhǔn)后執(zhí)行。需要超過(guò)3%的，應(yīng)當(dāng)報(bào)請(qǐng)省人力資源社會(huì)保障部門和財(cái)政部門同意。
第十四條 工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員根據(jù)工作需要，進(jìn)入有關(guān)單位和事故現(xiàn)場(chǎng)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查，有關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。
第十五條 職工因工傷需門（急）診或住院診療的，應(yīng)在工傷保險(xiǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。
第十六條 市人力資源和社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)中央駐通機(jī)構(gòu)、省直機(jī)關(guān)和事業(yè)單位，市級(jí)機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體，部、省屬國(guó)有或國(guó)有控股企業(yè)，駐通解放軍和武警部隊(duì)所屬的用人單位的工傷認(rèn)定。
各縣（市）、市區(qū)各人力資源和社會(huì)保障部門根據(jù)屬地管理原則分別負(fù)責(zé)所轄區(qū)域內(nèi)工傷認(rèn)定。
第十七條 勞動(dòng)能力鑒定由市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)按照部、省勞動(dòng)能力鑒定管理辦法開展。
第十八條 職工因工傷致殘或造成身體功能障礙，經(jīng)本人或近親屬申請(qǐng)，人力資源和社會(huì)保障部門組織的勞動(dòng)能力鑒定專家或者工傷康復(fù)專家確認(rèn)具有康復(fù)價(jià)值的，應(yīng)當(dāng)?shù)胶炗喎⻊?wù)協(xié)議的工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療。
第十九條 工傷康復(fù)應(yīng)遵循醫(yī)療康復(fù)與職業(yè)康復(fù)并重的原則，符合條件的工傷職工申請(qǐng)康復(fù)的，用人單位應(yīng)予支持。
第四章 待遇支付
第二十條 工傷職工在停工留薪期滿后、法定退休年齡前，舊傷復(fù)發(fā)經(jīng)診斷需要停工休息的，繼續(xù)享受停工留薪期待遇。
停工留薪期是指工傷職工遭受事故傷害或者患職業(yè)病，評(píng)定傷殘等級(jí)前，工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療或康復(fù)機(jī)構(gòu)根據(jù)工傷職工傷情及病史資料，經(jīng)診斷確認(rèn)并出具證明的休假時(shí)間。
第二十一條 工傷職工因傷殘情況發(fā)生變化，經(jīng)復(fù)查鑒定為一至四級(jí)的，傷殘津貼的計(jì)發(fā)基數(shù)以其鑒定前12個(gè)月的平均繳費(fèi)工資核定；平均繳費(fèi)工資低于工傷發(fā)生時(shí)前12個(gè)月的平均繳費(fèi)工資的，按工傷發(fā)生時(shí)前12個(gè)月的平均繳費(fèi)工資核定。
第二十二條 一至四級(jí)工傷職工因傷情發(fā)生變化，復(fù)查鑒定等級(jí)改變的，其傷殘津貼予以調(diào)整：傷殘等級(jí)改變前傷殘津貼數(shù)÷原計(jì)發(fā)比例×傷殘等級(jí)改變后的計(jì)發(fā)比例。
第二十三條 被認(rèn)定為工傷的職業(yè)病人員，由職業(yè)病診斷證明書（或職業(yè)病診斷鑒定書）確定的用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。
職業(yè)病診斷證明書（或職業(yè)病診斷鑒定書）中明確的用人單位，在該職工從業(yè)期間依法為其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，分別由工傷保險(xiǎn)基金與用人單位按照規(guī)定支付工傷保險(xiǎn)待遇；未依法為該職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，由用人單位按照規(guī)定支付相關(guān)待遇。用人單位已經(jīng)不存在或者無(wú)法確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系的，可以向地方人民政府醫(yī)療保障、民政部門申請(qǐng)醫(yī)療救助和生活等方面的救助。
退休人員診斷為職業(yè)病，一次性傷殘補(bǔ)助金的計(jì)發(fā)基數(shù)為退休前12個(gè)月的平均繳費(fèi)基數(shù)，退休金高于平均繳費(fèi)基數(shù)的，按退休金計(jì)發(fā)，不再核定計(jì)發(fā)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金；經(jīng)鑒定為一至四級(jí)的，不再核定傷殘津貼，需要生活護(hù)理的按標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)生活護(hù)理費(fèi)，死亡的按照基本養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定執(zhí)行。
第二十四條 五至六級(jí)工傷職工，用人單位難以安排工作的，傷殘津貼的計(jì)發(fā)基數(shù)為工傷職工遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。
第二十五條 工程項(xiàng)目按照第一檔費(fèi)率繳費(fèi)的，工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以本地統(tǒng)計(jì)部門公布的工傷發(fā)生時(shí)上年度職工平均工資的60%為基數(shù)計(jì)算工傷保險(xiǎn)待遇；按照第二檔費(fèi)率繳費(fèi)的，以本地統(tǒng)計(jì)部門公布的工傷發(fā)生時(shí)上年度職工平均工資的80%為基數(shù)計(jì)算；按照第三檔費(fèi)率繳費(fèi)的，以上年度職工平均工資為基數(shù)計(jì)算。
第二十六條 參加機(jī)關(guān)、事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)人員發(fā)生工傷，按《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇，經(jīng)所在地工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后辦理。
第二十七條 工傷職工住院治療工傷（不含康復(fù)）的伙食補(bǔ)助費(fèi)每天30元。經(jīng)批準(zhǔn)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，普通公共交通費(fèi)用（公路客運(yùn)班車，火車硬座、硬臥和軟座，輪船三等艙位等，不含市內(nèi)交通）按實(shí)報(bào)支，因傷情特殊需要選擇非普通交通方式的，需報(bào)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，具體標(biāo)準(zhǔn)按照救護(hù)車交通收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按實(shí)報(bào)支；非住院期間的食宿費(fèi)用按照每天不超過(guò)150元標(biāo)準(zhǔn)按實(shí)報(bào)支。
第二十八條 工傷職工與工傷發(fā)生時(shí)的單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系的，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金按照解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十九條 職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加發(fā)生工傷的，由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。
第三十條 工傷職工與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金支付標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)18萬(wàn)元，六級(jí)14.5萬(wàn)元，七級(jí)11萬(wàn)元，八級(jí)7萬(wàn)元，九級(jí)4.5萬(wàn)元，十級(jí)2.5萬(wàn)元；一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金支付標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)8.5萬(wàn)元，六級(jí)8萬(wàn)元，七級(jí)4萬(wàn)元，八級(jí)3萬(wàn)元，九級(jí)2萬(wàn)元，十級(jí)1.5萬(wàn)元。
患職業(yè)病的工傷職工，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)40%。
工傷職工本人提出與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系，且解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)距法定退休年齡不足5年的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按照下列標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行：不足5年的，按照全額的80%支付；不足4年的，按照全額的60%支付；不足3年的，按照全額的40%支付；不足2年的，按照全額的20%支付；不足1年的，按照全額的10%支付，但屬于《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條規(guī)定的情形除外。達(dá)到法定退休年齡或者按照規(guī)定辦理退休手續(xù)的，不支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
第三十一條 《工傷保險(xiǎn)條例》第六十四條所稱“統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資”與市人力資源和社會(huì)保障部門公布的繳費(fèi)基數(shù)調(diào)整時(shí)點(diǎn)同步執(zhí)行。
傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)于每年1月1日調(diào)整。
一至四級(jí)工傷職工傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金的調(diào)整，根據(jù)統(tǒng)計(jì)部門每年公布的職工平均工資、統(tǒng)籌地區(qū)人均工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)和居民消費(fèi)價(jià)格水平等情況確定，報(bào)市政府同意后實(shí)施。
五至六級(jí)工傷職工傷殘津貼調(diào)整辦法，由市人力資源和社會(huì)保障部門參照一至四級(jí)工傷人員傷殘津貼調(diào)整水平確定，報(bào)市政府同意后公布。
生活護(hù)理費(fèi)按照統(tǒng)計(jì)部門每年公布的職工月平均工資的50%、40%、30%發(fā)放完全護(hù)理、大部分護(hù)理、部分護(hù)理的工傷職工生活護(hù)理費(fèi)。
第三十二條 職工退休養(yǎng)老金、供養(yǎng)直系親屬定期救濟(jì)費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金以及傷殘津貼均不得重復(fù)享受，經(jīng)本人或近親屬擇一確定后不得變更。
第三十三條 職工發(fā)生工傷后與單位連續(xù)保留勞動(dòng)關(guān)系與工傷保險(xiǎn)關(guān)系至退休，未領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性就業(yè)補(bǔ)助金的，退休后繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
第三十四條 工傷待遇支付標(biāo)準(zhǔn)由市人力資源和社會(huì)保障部門根據(jù)法律法規(guī)進(jìn)行調(diào)整。
第五章 工傷保險(xiǎn)基金的監(jiān)督管理和法律責(zé)任
第三十五條 工傷保險(xiǎn)基金納入市級(jí)社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，統(tǒng)一核算與監(jiān)管，實(shí)行收支兩條線管理。
第三十六條 市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)同市人力資源和社會(huì)保障部門、市稅務(wù)部門、市財(cái)政部門編制工傷保險(xiǎn)基金年度計(jì)劃，報(bào)省人力資源和社會(huì)保障部門、省稅務(wù)部門、省財(cái)政部門審核編制后組織實(shí)施。
第三十七條 市財(cái)政部門會(huì)同市人力資源和社會(huì)保障部門、市稅務(wù)部門統(tǒng)一編制工傷保險(xiǎn)基金收支預(yù)決算，報(bào)省財(cái)政部門、省人力資源和社會(huì)保障部門、省稅務(wù)部門審核編制后組織實(shí)施。
第三十八條 市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一設(shè)立會(huì)計(jì)科目，對(duì)各縣（市）、市區(qū)工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行分戶記賬管理。市、各縣（市）工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分別開設(shè)工傷保險(xiǎn)基金支出戶，用于工傷保險(xiǎn)待遇支付。
第三十九條 各縣（市）、市區(qū)工傷保險(xiǎn)當(dāng)期基金收入由征繳部門全額及時(shí)繳入國(guó)庫(kù)，從國(guó)庫(kù)再劃轉(zhuǎn)至市級(jí)財(cái)政專戶。市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)預(yù)算，統(tǒng)一向市級(jí)財(cái)政部門申報(bào)月度資金使用計(jì)劃，財(cái)政部門按月及時(shí)撥付。
第四十條 工傷保險(xiǎn)基金用于工傷職工的工傷保險(xiǎn)待遇、勞動(dòng)能力鑒定、工傷預(yù)防、工傷康復(fù)以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用的支付。
第四十一條 工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金制度。
儲(chǔ)備金不足以支付工傷保險(xiǎn)待遇的，由各縣（市）、市區(qū)人民政府墊付。
第四十二條 各縣（市）工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月向市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)工傷待遇支付計(jì)劃，經(jīng)審核批準(zhǔn)，市財(cái)政部門按核定額度將資金撥入市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支出戶，由市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核撥到各縣（市）支出戶。
第四十三條 市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)各縣（市）工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)征收、審核支付的項(xiàng)目進(jìn)行稽核，各縣（市）工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按照市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)稽核的結(jié)果作出相應(yīng)的調(diào)整。
第四十四條 市人力資源和社會(huì)保障部門依法對(duì)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳、收支情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。市財(cái)政部門、市審計(jì)部門依法對(duì)工傷保險(xiǎn)費(fèi)收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。
第四十五條 工傷保險(xiǎn)行政管理部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等工傷保險(xiǎn)相關(guān)單位的工作人員濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守，造成工傷保險(xiǎn)基金流失的，依法追究責(zé)任。
第六章 附則
第四十六條 本辦法自2015年10月1日起施行。本辦法第三十條，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)自2015年6月1日起執(zhí)行。
二、南通工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算方式
一、醫(yī)療費(fèi)
1、計(jì)算公式：醫(yī)療費(fèi)賠償金額=診療金額+藥品金額+住院服務(wù)金額
2、包括：住院期間、康復(fù)訓(xùn)練期間、工傷復(fù)發(fā)期間的醫(yī)療費(fèi)用。
二、伙食補(bǔ)助費(fèi)
1、計(jì)算公式：住院伙食補(bǔ)助費(fèi)=本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)X元/天/人70%。
2、經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
三、交通食宿費(fèi)
由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷
四、護(hù)理費(fèi)
計(jì)算公式：
(一)停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。經(jīng)工傷職工或者其親屬同意，用人單位也可以按照本單位上年度職工月平均一人的標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi)。
(二)評(píng)定傷殘后需要護(hù)理的，
1、護(hù)理人員有收入的，參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;
護(hù)理費(fèi)=誤工費(fèi)
2、護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的，參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
(1)生活完全不能自理
其計(jì)算公式為：護(hù)理費(fèi)賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)50%
(2)生活大部分不能自理
其計(jì)算公式為：護(hù)理費(fèi)賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)40%
(3)生活部分不能自理
其計(jì)算公式為：護(hù)理費(fèi)賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)30%
五、停工留薪期工資
1、計(jì)算公式：停工留薪工資=本人工資X元停工留薪月數(shù)
2、停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。
3、工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
六、一級(jí)至四級(jí)傷殘待遇
(一)支付一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)算公式：
1、一級(jí)傷殘=本人工資24個(gè)月
2、二級(jí)傷殘=本人工資22個(gè)月
3、三級(jí)傷殘=本人工資20個(gè)月
4、四級(jí)傷殘=本人工資18個(gè)月
(二)按月享受傷殘津貼計(jì)算公式：
1、一級(jí)傷殘=本人工資90%
2、二級(jí)傷殘=本人工資85%
3、三級(jí)傷殘=本人工資80%
4、四級(jí)傷殘=本人工資75%
九、五級(jí)、六級(jí)傷殘待遇
(一)一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)算公式：
1、五級(jí)傷殘=本人工資×16個(gè)月
2、六級(jí)傷殘=本人工資×14個(gè)月
(二)傷殘津貼
計(jì)算公式：
五級(jí)傷殘=本人工資70%
六級(jí)傷殘=本人工資60%
(三)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金
1、經(jīng)職工本人提出，可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系，享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金根據(jù)《南通工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。
2、計(jì)算公式：
(1)五級(jí)，(預(yù)期壽命―終止、解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的年齡)×1.4(系數(shù))×月工資
(2)六級(jí)，(預(yù)期壽命―終止、解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的年齡)×1.2(系數(shù))×月工資
同時(shí)患職業(yè)病的在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)40%。
(四)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金
1、經(jīng)職工本人提出，可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系，享受一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金根據(jù)《南通工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。
2、計(jì)算公式：
五級(jí)傷殘
20周歲以下=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資36個(gè)月
20-30周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資30個(gè)月
30-40周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資24個(gè)月
40-50周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資18個(gè)月
50-55周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資12個(gè)月
55-60周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資6個(gè)月
六級(jí)傷殘
20周歲以下=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資30個(gè)月
20-30周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資25個(gè)月
30-40周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資20個(gè)月
40-50周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資15個(gè)月
50-55周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資10個(gè)月
55-60周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資5個(gè)月
十、七級(jí)至十級(jí)傷殘待遇
(一)一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)算公式：
1、七級(jí)傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×13個(gè)月
2、八級(jí)傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×11個(gè)月
3、九級(jí)傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×9個(gè)月
4、十級(jí)傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×7個(gè)月
(二)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金
1、經(jīng)職工本人提出，可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系，享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金根據(jù)《南通工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。
2、計(jì)算公式：
(1)七級(jí)，(預(yù)期壽命―終止、解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的年齡)×1.0(系數(shù))×月工資
(2)八級(jí)，(預(yù)期壽命―終止、解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的年齡)×0.8(系數(shù))×月工資
(2)九級(jí)，(預(yù)期壽命―終止、解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的年齡)×0.4(系數(shù))×月工資
(4)十級(jí)，(預(yù)期壽命―終止、解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的年齡)×0.2(系數(shù))×月工資
同時(shí)患職業(yè)病的在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)40%。
(四)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金
1、經(jīng)職工本人提出，可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系，享受一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金根據(jù)《南通工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。
2、計(jì)算公式：
(1)七級(jí)傷殘
20周歲以下用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資24個(gè)月
20-30周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資20個(gè)月
30-40周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資16個(gè)月
40-50周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資12個(gè)月
50-55周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資8個(gè)月
55-60周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資4個(gè)月
八級(jí)傷殘
20周歲以下=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資18個(gè)月
20-30周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資15個(gè)月
30-40周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資12個(gè)月
40-50周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資9個(gè)月
50-55周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資6個(gè)月
55-60周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資3個(gè)月
九級(jí)傷殘
20周歲以下=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資12個(gè)月
20-30周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資10個(gè)月
30-40周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資8個(gè)月
40-50周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資6個(gè)月
50-55周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資4個(gè)月
55-60周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資2個(gè)月
十級(jí)傷殘
20周歲以下=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資6個(gè)月
20-30周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資5個(gè)月
30-40周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資4個(gè)月
40-50周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資3個(gè)月
50-55周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資2個(gè)月
55-60周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資1個(gè)月
