工傷保險(xiǎn),是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。下面小編給大家談?wù)?022年寧夏工傷保險(xiǎn)條例細(xì)則及賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算方式,希望對各位有所幫助。
一、寧夏工傷保險(xiǎn)條例細(xì)則
一、工傷保險(xiǎn)的原則
1.無過失責(zé)任原則
2.損害補(bǔ)償原則
3.嚴(yán)格區(qū)別工傷和非工傷的原則(因公和非因公)
4.預(yù)防、補(bǔ)償和康復(fù)相結(jié)合的原則
二、單位的權(quán)利和義務(wù)
權(quán)利:
1.職工發(fā)生工傷傷害或患職業(yè)病時(shí),由工傷保險(xiǎn)基金支付規(guī)定的費(fèi)用和待遇
2.監(jiān)督舉報(bào)
3.對工傷認(rèn)定受理決定不服的,提出行政復(fù)議申請或提起訴訟
義務(wù):
1.參保、繳費(fèi)、公示;
2.遵守安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),預(yù)防工傷事 故發(fā)生,減少或避免職業(yè)病危害
3.發(fā)生工傷時(shí),采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治
4.履行工傷認(rèn)定申請和勞動(dòng)能力鑒定申請義務(wù)
5.支付應(yīng)由單位支付的有關(guān)費(fèi)用和工傷職工待遇
6.協(xié)助人力資源社會(huì)保障部門對事故進(jìn)行調(diào)查核實(shí)
三、參保范圍
中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。。
四、認(rèn)定視同為工傷的情形
職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第(三)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。
下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:
(一)故意犯罪的;
(二)醉酒或者吸毒的;
(三)自殘或者自殺的。
五、工傷保險(xiǎn)待遇
參保單位職工因工作原因發(fā)生傷亡事故,用人單位必須在24小時(shí)內(nèi)分別向市級人力資源社會(huì)保障行政部門和市級工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行事故速報(bào),填報(bào)《職工因工傷亡事故速報(bào)表》。用人單位按規(guī)定程序向市級人力資源社會(huì)保障行政部門辦理工傷認(rèn)定,經(jīng)認(rèn)定為工傷且足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,工傷保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付相關(guān)待遇。
工傷保險(xiǎn)待遇包括(根據(jù)情形享受相應(yīng)待遇)
1、工傷醫(yī)療費(fèi);
2、一次性傷殘補(bǔ)助金;
3、一次性工亡補(bǔ)助金;
4、因工死亡喪葬補(bǔ)助金;
5、供養(yǎng)親屬撫恤金;
6、1-4級傷殘補(bǔ)助金;
7、生活護(hù)理費(fèi)
8、輔助器具費(fèi);
9、工傷康復(fù)費(fèi)。
六、工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定
國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定:職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請時(shí)限可以適當(dāng)延長。
提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
(一)工傷認(rèn)定申請表;
(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;
(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請,并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。
二、寧夏工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算方式
用人單位為職工依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),是企業(yè)防范工傷風(fēng)險(xiǎn)的重要屏障。如果職工發(fā)生事故傷害,用人單位應(yīng)對是不是工傷進(jìn)行事實(shí)搜集、判斷以及證據(jù)固定,并及時(shí)向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提交工傷認(rèn)定申請,切不可因企業(yè)主觀認(rèn)為不是工傷而怠于提出工傷認(rèn)定申請,否則將可能承擔(dān)相應(yīng)的賠付風(fēng)險(xiǎn)。若職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病被認(rèn)定工傷后,可享受工傷醫(yī)療及康復(fù)待遇、停工留薪期待遇、傷殘待遇和工亡待遇。
職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,可分別享受27個(gè)月、25個(gè)月、23個(gè)月、21個(gè)月本人工資的一次性傷殘補(bǔ)助和本人工資的90%、85%、80%、75%的傷殘津貼。達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,可分別享受18個(gè)月和16個(gè)月的本人工資的一次性傷殘補(bǔ)助金。保留勞動(dòng)關(guān)系的,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位分別按月發(fā)放本人工資的70%和60%的傷殘津貼。
職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,可分別享受13個(gè)月、11個(gè)月、9個(gè)月、7個(gè)月本人工資的一次性傷殘補(bǔ)助。勞動(dòng)、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。