新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)是以《衛(wèi)生部關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》等一系列國(guó)家相關(guān)文件為立項(xiàng)依據(jù)，為新型農(nóng)村合作醫(yī)療提供費(fèi)用測(cè)算、基金收繳、支付補(bǔ)償、監(jiān)督審計(jì)、決策分析和政策公告等功能，有效提高新農(nóng)合資金的使用效率、杜絕資金管理漏洞、提升服務(wù)與監(jiān)管水平。
應(yīng)用軟件系統(tǒng)功能
應(yīng)用軟件系統(tǒng)包括以下三個(gè)層面的功能：
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)一集成門(mén)戶平臺(tái) 門(mén)戶平臺(tái)是整個(gè)新農(nóng)合信息系統(tǒng)的統(tǒng)一入口，需要了實(shí)現(xiàn)各級(jí)新農(nóng)合業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)與其他相關(guān)的衛(wèi)生行政管理系統(tǒng)的業(yè)務(wù)集成，實(shí)現(xiàn)各類新舊應(yīng)用系統(tǒng)和異構(gòu)系統(tǒng)的業(yè)務(wù)流程整合與業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的集成，完成權(quán)限統(tǒng)一控制、業(yè)務(wù)交互、補(bǔ)償公示、信息交互等一系列功能。
2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療業(yè)務(wù)綜合處理平臺(tái) 集中管理各級(jí)農(nóng)民健康信息和新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息，實(shí)現(xiàn)人的整個(gè)生命周期健康信息的完整記錄；采用統(tǒng)一規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)農(nóng)民的合作醫(yī)療參合管理、各類疾病補(bǔ)償管理、新農(nóng)合基金的統(tǒng)籌管理、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算、綜合統(tǒng)計(jì)與查詢、動(dòng)態(tài)配置與維護(hù)等。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)一數(shù)據(jù)中心管理平臺(tái) 數(shù)據(jù)中心管理平臺(tái)實(shí)現(xiàn)多數(shù)據(jù)源存儲(chǔ)與管理，各類數(shù)據(jù)采集，異構(gòu)數(shù)據(jù)統(tǒng)一交換等，建立各級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基礎(chǔ)數(shù)據(jù)交換平臺(tái)和建立統(tǒng)一的新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息數(shù)據(jù)庫(kù)，集中存儲(chǔ)管理和利用農(nóng)民健康信息和新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息。
在整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)的數(shù)據(jù)交換基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)各級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、各級(jí)醫(yī)院、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間醫(yī)療衛(wèi)生信息共享，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村群眾在各級(jí)醫(yī)院看病時(shí)，能夠直接獲取補(bǔ)償, 為各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)提供完整的農(nóng)民健康信息、疾病信息和新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供數(shù)據(jù)支持。
信息化建設(shè)解決的難點(diǎn)問(wèn)題
新農(nóng)合系統(tǒng)是通過(guò)組織新農(nóng)合業(yè)務(wù)專家與計(jì)算機(jī)專家對(duì)新農(nóng)合信息化進(jìn)行綜合分析與研究的結(jié)果，實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合信息化上述總體建設(shè)目標(biāo)，并重點(diǎn)解決如下的難點(diǎn)問(wèn)題：
1、由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開(kāi)展是近幾年提出來(lái)的，作為解決“三農(nóng)”問(wèn)題的重大國(guó)策，國(guó)家已經(jīng)推出了一系列的指導(dǎo)意見(jiàn)和相關(guān)政策，并且各級(jí)政府部門(mén)也每年逐步配套不少財(cái)政資金，但總體來(lái)說(shuō)，全國(guó)的新農(nóng)合工作還處于逐步試點(diǎn)探索與積累調(diào)整的過(guò)程，這就給軟件需求帶來(lái)有很多不確定性，因此對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理系統(tǒng)提出了較高的擴(kuò)展性和靈活調(diào)整的要求。
2、由于在農(nóng)民的醫(yī)療補(bǔ)償問(wèn)題上，國(guó)家只有宏觀指導(dǎo)性的意見(jiàn)，各級(jí)基層農(nóng)村醫(yī)療管理單位可根據(jù)不同地區(qū)、不同時(shí)期、不同病種、不同的藥品使用情況、不同的補(bǔ)償起付線等各類不同情況，制定不同的補(bǔ)償辦法與政策規(guī)則，這就要求應(yīng)用軟件能夠適應(yīng)復(fù)雜而且動(dòng)態(tài)的邏輯計(jì)算，以完成各類補(bǔ)償?shù)倪\(yùn)算。另外，由于報(bào)帳點(diǎn)終端眾多，給應(yīng)用軟件提出了電信級(jí)并發(fā)計(jì)算的要求。
3、由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理系統(tǒng)涉及具體的資金日常出入，且資金交易范圍涉及廣大農(nóng)村區(qū)域與復(fù)雜的環(huán)境，需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)谋ＷC資金交易的可靠性與安全性。
4、由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理系統(tǒng)需要完成與各級(jí)醫(yī)院的數(shù)據(jù)交互，簡(jiǎn)化農(nóng)民的獲取醫(yī)療補(bǔ)償?shù)某绦颍瑢?shí)現(xiàn)農(nóng)民在醫(yī)院就醫(yī)時(shí)就能夠直接完成看病補(bǔ)償?shù)膱?bào)銷，這就要求系統(tǒng)能夠與不同時(shí)期建設(shè)、采用不同架構(gòu)與技術(shù)開(kāi)發(fā)的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS）實(shí)現(xiàn)快捷、高效、可靠的數(shù)據(jù)交互。
（一）、新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)的基本功能是什么
應(yīng)用軟件系統(tǒng)包括以下三個(gè)層面的功能：1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)一集成門(mén)戶平臺(tái) 門(mén)戶平臺(tái)是整個(gè)新農(nóng)合信息系統(tǒng)的統(tǒng)一入口，需要了實(shí)現(xiàn)各級(jí)新農(nóng)合業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)與其他相關(guān)的衛(wèi)生行政管理系統(tǒng)的業(yè)務(wù)集成，實(shí)現(xiàn)各類新舊應(yīng)用系統(tǒng)和異構(gòu)系統(tǒng)的業(yè)務(wù)流程整合與業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的集成，完成權(quán)限統(tǒng)一控制、業(yè)務(wù)交互、補(bǔ)償公示、信息交互等一系列功能。2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療業(yè)務(wù)綜合處理平臺(tái) 集中管理各級(jí)農(nóng)民健康信息和新型農(nóng)村...查看更多
（二）、2021年達(dá)州新農(nóng)合報(bào)銷比例及報(bào)銷流程范文規(guī)定
新農(nóng)合在不同的地方報(bào)銷比例不同，尤以在本轄區(qū)醫(yī)院報(bào)銷比例最高，本市異地報(bào)銷比例相應(yīng)較低，而跨省就醫(yī)，很多則無(wú)法進(jìn)行報(bào)銷，那么，新農(nóng)合異地報(bào)銷比例是多少？如何報(bào)銷？報(bào)銷多久到賬呢？新農(nóng)合報(bào)銷分類如下：新農(nóng)合的報(bào)銷主要可以分為門(mén)診報(bào)銷、住院報(bào)銷和大病報(bào)銷三類，三類報(bào)銷比例如下：一、新農(nóng)合門(mén)診報(bào)銷比例。1、村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所報(bào)銷比例60%。2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例40%。3、二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例30%。4、三級(jí)醫(yī)...查看更多
（三）、2021年廣安新農(nóng)合報(bào)銷比例及報(bào)銷流程范文規(guī)定
現(xiàn)在中國(guó)的養(yǎng)老問(wèn)題都是老百姓比較關(guān)注的話題，尤其是看病問(wèn)題，如果沒(méi)有國(guó)家醫(yī)保，很多重大疾病治療的費(fèi)用很高，很多人都只能放棄治療，為了幫助農(nóng)村人民減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，解決農(nóng)民的醫(yī)療困難問(wèn)題，新型農(nóng)村合作醫(yī)療就出現(xiàn)了，農(nóng)民每年支付一少部分錢(qián)，在看病的時(shí)候可以報(bào)銷很多醫(yī)療費(fèi)用，解決了看病難題，接下來(lái)一起去看看2020年新農(nóng)合醫(yī)療報(bào)銷比例及繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)吧！一、2020年新農(nóng)合醫(yī)療報(bào)銷比例1、門(mén)診補(bǔ)償：（1）村衛(wèi)生室...查看更多
（四）、2021年宜賓新農(nóng)合報(bào)銷比例及報(bào)銷流程范文規(guī)定
新農(nóng)合在不同的地方報(bào)銷比例不同，尤以在本轄區(qū)醫(yī)院報(bào)銷比例最高，本市異地報(bào)銷比例相應(yīng)較低，而跨省就醫(yī)，很多則無(wú)法進(jìn)行報(bào)銷，那么，新農(nóng)合異地報(bào)銷比例是多少？如何報(bào)銷？報(bào)銷多久到賬呢？新農(nóng)合報(bào)銷分類如下：新農(nóng)合的報(bào)銷主要可以分為門(mén)診報(bào)銷、住院報(bào)銷和大病報(bào)銷三類，三類報(bào)銷比例如下：一、新農(nóng)合門(mén)診報(bào)銷比例。1、村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所報(bào)銷比例60%。2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例40%。3、二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例30%。4、三級(jí)醫(yī)...查看更多
（五）、2021年南充新農(nóng)合報(bào)銷比例及報(bào)銷流程范文規(guī)定
我們都知道，國(guó)家為了解決農(nóng)村看病貴、看病難的情況，在全國(guó)各地實(shí)施了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，由于各地的情況不一樣，所以在收費(fèi)上也有所不同，其實(shí)早在2018年的時(shí)候，新農(nóng)合的費(fèi)用就已經(jīng)漲到了220元一年。所以，為了補(bǔ)足這個(gè)差額，很多地方在收取2019年的費(fèi)用時(shí)，都會(huì)高出220元，這也是為何有些地方是220、有些地方是240元、或者280元的原因，其實(shí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)都是一樣的。很多農(nóng)民朋友對(duì)2019年新農(nóng)合報(bào)銷...查看更多
（六）、2021年樂(lè)山新農(nóng)合報(bào)銷比例及報(bào)銷流程范文規(guī)定
現(xiàn)在中國(guó)的養(yǎng)老問(wèn)題都是老百姓比較關(guān)注的話題，尤其是看病問(wèn)題，如果沒(méi)有國(guó)家醫(yī)保，很多重大疾病治療的費(fèi)用很高，很多人都只能放棄治療，為了幫助農(nóng)村人民減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，解決農(nóng)民的醫(yī)療困難問(wèn)題，新型農(nóng)村合作醫(yī)療就出現(xiàn)了，農(nóng)民每年支付一少部分錢(qián)，在看病的時(shí)候可以報(bào)銷很多醫(yī)療費(fèi)用，解決了看病難題，接下來(lái)一起去看看2020年新農(nóng)合醫(yī)療報(bào)銷比例及繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)吧！一、2020年新農(nóng)合醫(yī)療報(bào)銷比例1、門(mén)診補(bǔ)償：（1）村衛(wèi)生室...查看更多
（七）、2021年內(nèi)江新農(nóng)合報(bào)銷比例及報(bào)銷流程范文規(guī)定
內(nèi)江正式施行《內(nèi)江市城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》),一個(gè)名叫“城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)”的險(xiǎn)種正式進(jìn)入內(nèi)江人民的生活。一個(gè)嶄新的名字,一個(gè)嶄新的制度。記者從市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局政策咨詢宣教科了解到,城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)是將原來(lái)的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療“合二為一”,覆蓋原來(lái)的職工、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民三類參保人群的一項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。《辦法》全文7400余字,包括總則、參保繳費(fèi)、醫(yī)保待遇...查看更多
（八）、2021年遂寧新農(nóng)合報(bào)銷比例及報(bào)銷流程范文規(guī)定
農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)，沒(méi)有什么年限的，今年交，今年就享受醫(yī)療報(bào)銷，明年不交，就不能享受醫(yī)療報(bào)銷！2019年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和2018年標(biāo)準(zhǔn)接近，個(gè)別地區(qū)會(huì)有所上漲。新農(nóng)合繳費(fèi)上漲，那么新農(nóng)合的報(bào)銷比例也會(huì)有所上漲。如果是在鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院就診，醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)800的部分，報(bào)銷比例是高達(dá)90%.其他情況的報(bào)銷比例如下： 一、門(mén)診：村衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,而醫(yī)院級(jí)別越高報(bào)銷比例越低。住院：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%,三級(jí)...查看更多
（九）、2021年廣元新農(nóng)合報(bào)銷比例及報(bào)銷流程范文規(guī)定
廣元人，定了！城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合將統(tǒng)一！報(bào)銷范圍更廣比例更高...國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同財(cái)政部日前印發(fā)《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》，要求全面建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。目前，我國(guó)已有24個(gè)省份完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合工作，其余7個(gè)省份城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合仍是并軌運(yùn)行。通知重點(diǎn)針對(duì)兩項(xiàng)制度尚未完全整合統(tǒng)一的地區(qū)，明確要求加快整合力度，于2019年底前實(shí)現(xiàn)兩項(xiàng)制度并軌運(yùn)行向統(tǒng)一的居民...查看更多
（十）、2021年綿陽(yáng)新農(nóng)合報(bào)銷比例及報(bào)銷流程范文規(guī)定
綿陽(yáng)人！城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合將統(tǒng)一！報(bào)銷范圍更廣比例更高...國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同財(cái)政部日前印發(fā)《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》，要求全面建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。目前，我國(guó)已有24個(gè)省份完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合工作，其余7個(gè)省份城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合仍是并軌運(yùn)行。通知重點(diǎn)針對(duì)兩項(xiàng)制度尚未完全整合統(tǒng)一的地區(qū)，明確要求加快整合力度，于2019年底前實(shí)現(xiàn)兩項(xiàng)制度并軌運(yùn)行向統(tǒng)一的居民醫(yī)保制...查看更多
5、由于各級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)之間，新農(nóng)合系統(tǒng)與各級(jí)衛(wèi)生行政單位的現(xiàn)有其他系統(tǒng)之間有大量的業(yè)務(wù)與信息交互，需要通過(guò)統(tǒng)一門(mén)戶，實(shí)現(xiàn)單點(diǎn)統(tǒng)一登錄、權(quán)限的統(tǒng)一控制、業(yè)務(wù)集成等功能。
6、由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開(kāi)展是一個(gè)逐步試點(diǎn)發(fā)展的過(guò)程，各級(jí)管理領(lǐng)導(dǎo)需要隨時(shí)掌握新農(nóng)合工作的開(kāi)展情況，應(yīng)用軟件可通過(guò)前沿的技術(shù)手段為各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)與做出決策提供數(shù)據(jù)支持。
